La Hora De Oro Neonatal

La Hora de Oro- Atencion Inmediata del Recién Nacido en Sala de Partos
Lic. Fernanda Egan.    Coordinadora del Programa de Capacitación en Enfermería Neonatal FUNDASAMIN/UNICEF, modalidad presencial. Supervisora Docente del Área Neonatal y Pediátrica del Sanatorio de la Trinidad San Isidro. Integrante del Comité Ejecutivo de la Revista de Enfermería Neonatal.

Introducción: El nacimiento esuno de los eventos más importantes que enfrentamos. El 90% aproximadamente de todos los nacimientos, puede realizarse de una manera sencilla y sin complicaciones. Al nacer se requiere que nuestro organismo se adapte a cambios fisiológicos trascendentales, esta adaptación que los recién nacidos deben realizar durante la transición a la vida extrauterina se puede realizar sin complicaciones, con unequipo entrenado que pueda valorar rápidamente las necesidades de estos niños. Permitiendo que este gran porcentaje de nacimientos normales transcurran sin intervencionismo, realizando los cuidados necesarios y oportunos para favorecer la transición y el contacto con su madre en el menor tiempo posible. Sin embargo existen un 10% de pacientes que requieren alguna maniobra de reanimación o algúnapoyo, y solo el 1% reanimación vigorosa. Esto es muy importante ya que las consecuencias de no recibir el cuidado necesario se asocia a mayor morbi-mortalidad en el periodo neonatal. Objetivos:    Reconocer los cambios fisiológicos durante la transición a la vida extrauterina Identificar el material y equipamiento necesario para la recepción de un recién nacido sano y personal entrenado y elmaterial necesario para sortear cualquier contingencia. Conocer las rutinas que deben realizarse al nacimiento, fundamentarlas y realizarlas en tiempo y forma.

Índice:
a) Recepción del recién nacido en Sala de Partos  Condiciones ambientales

1. 2. 3. 4. 5.

Algoritmo de recepción del recién nacido sano Confección de la Historia Clínica Acondicionamiento del área Rutinas profilácticas: 1.Baño 2. Profilaxis ocular 3. Profilaxis vacuna anti hepatitis B 4. Administración vitamina K  Rutinas antropométricas: 1. Peso 2. Perímetro cefálico 3. Talla  Rutina administrativas: Identificación del Recién de Nacido y la madre. Confección de la H.C Registros de enfermería Libro de partos Certificación de vacuna anti-hepatitis B  Algoritmo de la realización de rutinas

      Materiales necesarios Uso adecuado del oxigeno Check list del material necesario.

b) Adaptación a la vida extrauterinaCirculación fetal   Eventos que se producen al clampear el cordón umbilical Diferencias entre la circulación fetal y la posnatal

Adaptación circulatoria  Intervenciones de enfermería

Adaptación respiratoria  Intervenciones de enfermería

Recepción del recién nacido sanoLo propio del período neonatal es la adaptación que exige el paso de la vida intrauterina a la extrauterina. Son múltiples los cambios que afectan al niño en esta etapa. La patología neonatal es, en general, un problema de adaptación en alguno de los sistemas del recién nacido.

El cuidado del recién nacido normal consiste en valorar esta adaptación con el fin de prevenir o detectar en formaprecoz, cualquier alteración. El cuidado del recién nacido normal compete fundamentalmente a la madre, por eso es de especial importancia ayudar a la madre a comprender los fenómenos fisiológicos que se presentan en él y reforzar aspectos educativos en relación a su crecimiento y desarrollo. El cuidado de todo recién nacido comprende su evaluación al menos en cuatro etapas durante los primeros díasde vida: al nacer, durante el periodo de transición (primeras horas de vida), al cumplir 24 horas y previo a ser dado de alta con su madre del hospital. La Recepción del Recién Nacido (REC) es una planta física con equipamiento, suministros y un grupo de profesionales para quienes es prioritario llevar adelante enfoques y estrategias preventivas para una óptima calidad de vida futura para los...