La inyección intracitoplasmática de espermatozoides

CARENCIAS DE LA COMUNICACIÓN
BIOLÓGICA EN LAS TÉCNICAS DE
REPRODUCCIÓN ASISTIDA
LACK OF BIOLOGICAL EXCHANGE IN
ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNIQUES
Pedro José Sánchez Abad
Universidad Católica de Murcia
Campus Los Jerónimos. 30107 Guadalupe
pjsanchez@pas.ucam.edu
Natalia López Moratalla
Departamento Interfacultativo de Bioquímica y Biología Molecular
Facultad de Medicina. Universidad deNavarra. 31080 Pamplona
natalialm@unav.es

Resumen
Existe una línea divisoria evidente entre las actuaciones encaminadas a curar la
esterilidad interviniendo en sus causas, y las técnicas encaminadas a generar embriones
y transferirlos al útero. Esa línea divisoria, entre curar/paliar y generar el hijo por la
tecnología de la reproducción asistida, la traza primariamente la ciencia. La alarmacreciente de neonatólogos y pediatras ante el riesgo mayor de padecer enfermedades
y malformaciones de los niños generados in vitro respecto a los engendrados, conlleva el deber de un examen riguroso de las consecuencias de la aplicación de esta
tecnología. Dos tipos de carencias de comunicación intercelular y molecular causan
los diversos defectos. En primer lugar, se obvia la necesidad delreconocimiento
específico de los gametos en su estado de maduración adecuado y en el medio naCuad. Bioét. XX, 2009/3ª

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Pedro José Sánchez Abad y Natalia López Moratalla

tural de la fecundación, por lo que ésta se fuerza y se llega a realizar careciendo de
capacidad fecundante uno o ambos gametos. En segundo lugar, tanto al desarrollo
inicial del embrión como al útero materno, se lesresta la comunicación materno-filial
que permite y facilita la anidación.
Palabras clave: tecnología de reproducción asistida, fecundación in vitro, malformaciones congénitas, nacimientos múltiples, riesgos para los niños.
Abstract
There is a clear dividing line in the group of actions aimed at solving sterility, and
the techniques aimed at generating embryos to be transferred to a womb. Thedividing
line is now clearly established by science. The growing alarm among paediatricians
raised by the higher risk of malformations and diseases in children when generated
in vitro, with respect to those normally engendered, is leading to the need to clearly
establish the consequences of in vitro technologies and informing society in an honest
way. Two types of lack of exchange ofinformation, cellular and molecular, cause
the detected defects. In the first place it is clear that both gametes should recognize
each other when adequately mature and in the appropriate natural environment.
In vitro technologies force these conditions and either one or both gametes might
be impaired and consequently negative effects for the child might be caused. In the
second place both embryo andmaternal womb are deprived of that early motherchild communication facilitating implantation.
Key words: assisted reproductive technology, in vitro fertilization; congenital
malformations; multiple births; risk for infants.

1. La asistencia médica a la fertilidad
Los valores propios de la Medicina
son capaces de guiar la actividad profesional dirigida a la atención del enfermo
comopersona, sin que se deshumanice
por el sometimiento ciego al progreso
tecnológico. Los medios de que dispone el facultativo han cambiado, pero
la necesidad de realizar el juicio ético
sobre el uso de las técnicas es universal
y permanente. El arte de curar y paliar
el sufrimiento, la ética del médico, exige
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subir dos escalones sin quedarse en el
primero y sin tampoco saltárselo.
El primerescalón es conocer rigurosamente la ciencia de su tiempo; saber en
profundidad qué es el proceso biológico
natural que está alterado en el paciente.
Conocer el porqué y el cómo de las acciones con que cuenta para restaurar la
normalidad. La medida de este nivel de
racionalidad, la racionalidad científica, es
objetiva y tiene validez universal.
El segundo escalón, y sin dejar el
primero,...