La medicina est enferma

La medicina está enferma
La mentalidad anatomoclínica señala que:” tendrá ( la medicina)derecho de acercarse a ellas( a las ciencias exactas), por lo menos en lo tocante al diagnóstico de las enfermedades ,cuando ala rigurosa observación (del enfermo ) se haya unido el examen de las alteraciones que presentan sus órganos. El medico de principios del siglo XIX concebía por primera vez a laenfermedad localizada en el espacio del cuerpo; así, al mal que vulnera los órganos , ya no se le conoce ´por el pensamiento abstracto ,como hasta entonces se había hecho , sino que se le percibe mediante los sentidos . Tal es el significado de los descubrimientos de Leopold Auenbruger (1722-1809), quien inicio la percusión como método de diagnóstico y el de Rene Theophile Hyacinthe Laennec(1781-1826) quien invento el estetoscopio (de stethos, pecho y kopein, mirar); nombre etimológicamente impropio, por el cual aparentemente los sonidos que con él se percibían servían para ver las lesiones anatómicas del interior del tórax. Poco a poco, se describieron signos físicos relacionados con lesiones anatómicas y se estableció la semiología de este concepto. Richard Bright (1789-1858) physicianextraordinary de la reina Victoria, mostro el valor semiológico de los exámenes de laboratorio y, así, lo que la ocultación había sido para Laennec fueron la albuminuria y las alteraciones fisicoquímicas de la orina para las investigaciones de Bright. Mediante el dato químico el medico conoce la lesión anatómica inaccesible a la vista y al tacto. Pierre Francois Oliver Rayer afirma que su tratadoacerca de las enfermedades renales (1839-1841):” los riñones ocultos en la profundidad del abdomen y poco accesibles a la investigación directa se comunican con el exterior mediante la orina: ver este líquido equivale, en cierto modo, a verlos, así, como equivale a conocer el pulmón, oír los diferentes sonidos que envía al oído del médico, a través de las paredes torácicas.
La obra sobre la quese funda la corriente anatomoclínica del pensamiento medico es el Cellular pathologie (1858), de Rodolfo Virchow (1821-1902), en la que se construye la teoría general de la enfermedad basada en el principio de la localización que establecía que no hay enfermedades generales. Todo proceso morboso se halla anatómicamente localizado y para conocer la enfermedad hay que recurrir al estudio de lacélula. Es la época en que se intenta ver la lesión de órganos internos y se inventan los endoscopios,. El laringoscopio por Politzer, en 1841; el oftalmoscopio de Helmholtz, en 1851; el cistoscopio por Nitze, en 1879.ver la enfermedad era una preocupación constante del saber anatomopátologico que domino la época. Más tarde, la visión penetro en el cuerpo humano mediante los rayos X, descubiertos porRoetgen en 1895. Se localizan lesiones anatómicas funcionales mediante el novedoso recurso electrónico y para ello se inventa el electrocardiógrafo por Einthoven en 1903.
Así la mentalidad anatomoclínica se constituye como uno de los subparadigmas del paradigma general y básico de la patología del siglo XIX, que concebía a la enfermedad de acuerdo con los presupuestos conceptuales y los recursosmetódicos de la ciencia natural entonces vigente, y que fundamentaba el suponer que la realidad central y básica de la enfermedad consiste en la lesión anatómica que la determina , y que el conocimiento científico de esta lesión – el saber anatomopátologico – constituye el mejor camino para hacer del saber medico una verdadera ciencia.
Debido a estas concepciones, la cirugía se convierte en la únicavía para extirpar la parte afectada, por lo que adquirió preeminencia, ya que es factible, mediante el procedimiento quirúrgico, ver y retirar un apéndice infectado, una próstata crecida, un tumor de la mama. Teorías de la enfermedad, las cuales gradualmente fueron mezclándose con aquella que explicaba el proceso de lo morboso con una concepción dinámica de la enfermedad, entendida esta como...