La Obesidad. Medicina Interna

Páginas: 28 (6813 palabras) Publicado: 29 de enero de 2013
Obesidad

Obesidad se define como el aumento en la cantidad de grasa corporal que esta en relacion al
aumento en la morbilidad y mortalidad.
La obesidad es el resultado del desequilibrio entre la ingesta y el gasto de calorias que lleva hacia la acumulacion del exceso de las calorias en forma de triacilgliceridos en el tejido graso.
La obesidad es multifactorial en la que intervienenfactores geneticos (alteraciones en la produccion de leptina y en su receptor), alteraciones en los centros hipotalamicos del apetito (ventrolateral), la saciedad (ventromedial) y en la regulacion de sus neurotransmisores y peptidos (serotonina y neuropeptido Y principalmente), ademas del ambiente (abundancia de nutrientes, cultura) y el estilo de vida (sedentarismo).

Epidemiología

La obesidad hasido reconocida por la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) como la
Pandemia del siglo y la cataloga como el problema mas grave de la Salud Publica que la
humanidad enfrentara en el siglo XXI.
Hasta principios de los anos noventa, se podia percibir en Mexico una transicion prolongada y
polarizada, donde ocurria temporalmente una mezcla de enfermedades cronico-degenerativas y
enfermedadesinfecciosas y carenciales, con diferencias acentuadas particulares segun los
estratos sociales y las regiones del pais.
Antes, la poblacion rural de Mexico era del 75 al 80 % del total y la urbana era solo del 20 al
25%. Para la mitad del siglo XX esta situacion se habia invertido y cuando mucho el 20% de
los habitantes del pais aun vivian en zonas rurales (transicion demografica).

Lasustitución de los padecimientos infecciosos como causas de muerte por los problemas cronico-degenerativos (transición epidemiológica), esta íntimamente relacionada con la emergencia de la obesidad en el perfil de salud de la poblacion mexicana, dado que es un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2 y algunos tumores malignos.
Los datos mas recientes provienende la Encuesta Nacional de Salud y Nutricion del 2006 (ENSANUT 2006) En ella se observa que la prevalencia nacional combinada de sobrepeso y obesidad en ninos de 5 a 11 anos, fue de alrededor de 26%, para ambos sexos, 26.8% en niñas y 25.9% en niños.

Entre 1999 y 2006, la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en los sexos combinados aumento un tercio; los mayores aumentos se dieron enobesidad y en el sexo masculino. Los resultados senalan la urgencia de aplicar medidas conducentes a la prevencion de obesidad en los escolares ya que esto traera consigo multiples consecuencias tanto a nivel individual como social y de salud publica, lo que en un futuro cercano se vera reflejado en una mayor incidencia de enfermedades cronicas a edades mas tempranas, y en un incremento en lamortalidad en edades productivas.

En 2006, de acuerdo con los resultados de la ENSANUT, uno de cada tres hombres o mujeres
adolescentes tenia sobrepeso u obesidad. No hay claras tendencias del sobrepeso y la
obesidad en relacion con la edad, salvo una ligera tendencia de mayor obesidad a mayor edad
en el caso de las mujeres. Se comparo la prevalencia de sobrepeso y obesidad de las mujeres
de 12a 19 anos en 2006 con la de 1999 y se observo un incremento modesto en sobrepeso de
21.6 a 23.3% y un aumento en obesidad: de 6.9 a 9.2%.
Los niveles de sobrepeso y obesidad reportados por la Encuesta Nacional de Salud 2000
(ENSA-2000) en mujeres de 20 a 59 anos, fueron de 36.1 y 28.1% y en hombres del mismo
grupo etareo de 40.9% y 18.6%. Mientras que para el 2006, la prevalencia en mujeresde
sobrepeso y obesidad fueron 37.4% y 34.5% respectivamente, y en hombres lo fue de 42.5% y
24.2%, mostrando siempre un incremento porcentual en ambos sexos. Resulta alarmante que
al sumar las prevalencias de sobrepeso y de obesidad, 71.9% de las mujeres mayores de 20
anos de edad y 66.7% de los hombres tienen sobrepeso u obesidad. Pocos factores de riesgo o
enfermedades se han incrementado...
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