la puericultura

Capítulo7
ATENCIÓNDELRECIÉNNACIDOEN
PUERICULTURA.

Enfermera Matrona Laura Muñoz M.
Puericultura, del latín puer, pueri, el niño y su cultura; cuidados y crianza del niño. El conocimiento de cómo
cuidar un hijo en gran parte obedece a una herencia cultural. La existencia actualmente de familias nucleares y
la ruptura de la cadena de transmisión de la información, han llevado a un grandesconocimiento sobre la
materia a las mujeres que van a ser madres. Las Matronas y las Ayudantes de Enfermería al interior de las
Maternidades han asumido parte de este rol, incorporándolo dentro de los Planes de Atención de Enfermería.
Para Enfermería, el sistema de atención que escojamos, es un desafío. Son muchos los aspectos a considerar.
Nuestro paciente o usuario es el recién nacido, quienpresenta características muy particulares en cuanto a su
crecimiento y desarrollo. Además es un ser completamente dependiente de su madre, por lo tanto para satisfacer
sus necesidades, debemos considerar la competencia de la madre, sus habilidades, el conocimiento que tenga
de la crianza, su herencia cultural y las tradiciones a las que pertenece, el bienestar físico, emocional y
psicológico,etc. Tampoco hay que olvidar que en el proceso de reproducción humana, existen una infinidad de
sutilezas en cuanto al comportamiento, que de acuerdo a cada cultura y a cada estrato social van variando. El
sistema de atención generado al interior de las Instituciones de Salud debiera aproximarse a las necesidades
reales de las personas para evitar crear normas que alteren los procesos decrecimiento y desarrollo normales.
Del mismo modo, la Enfermería debiera enfrentar al recién nacido, su madre, su padre y su familia con un
modelo creativo, que aparte de transmitir los patrones culturales de nuestra sociedad, entregue la atención y el
conocimiento que aseguren el bienestar de este nuevo integrante de la familia. Es así como actualmente se
propone el sistema de habitación conjuntaMadre-Hijo, con el fin de fortalecer vínculos afectivos y promover la
lactancia materna, conductas que mejorarán la calidad de vida, la salud física, sicológica y emocional de las
personas, la familia y la sociedad.
En esta presentación no se pretende entregar un modelo, sino más bien sembrar la inquietud y entregar algunas
de las herramientas que son los procedimientos de enfermería, básicosen la atención en puericultura, para
insertarlos en el Modelo de Atención que nos parezca más apropiado a nuestra realidad. Voy a considerar el
Autocuidado del Modelo de Enfermería de Dorotea Orem como una forma más sencilla de aproximarse a las
necesidades del binomio madre-hijo.
Para facilitar la planificación de enfermería, existen una serie de acciones que serán consideradas como unageneralidad a todos los recién nacidos – Plan común, y otras que derivarán del conocimiento que tengamos del
binomio madre-hijo que vamos a atender.
En el Plan común consideraremos:
- Visita Médica
- Visita de Enfermería
- Procedimientos de rutina
- Vacunación BCG
- Screening metabólico - PKU y TSH

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Para planificar nuestras acciones de acuerdo a las capacidades de autocuidado que tengala madre, habrá
que evaluar y hacer un diagnóstico:
DIAGNOSTICO
Absolutamente autovalente.
Una mujer con experiencia previa
en la crianza, que se desenvuelve
en forma adecuada con su recién
nacido, emocionalmente estable.

INTERVENCION
Se entregará la información
de rutina y se dará apoyo
educativo sólo en lo que ella
solicite o en lo que observemos que es necesario.

Parcialmenteautovalente

Entregar información de rutina, dar el apoyo educativo
necesario, e ir a apoyar en
las acciones que se requiera.

Completamente dependiente

Realizar todas las acciones
que aseguren el bienestar
del recién nacido, educar y
adiestrar en lo posible y
buscar apoyo para el alta en
algún familiar.

A partir del diagnóstico de cada realidad particular se generarán las...