La Tuberculosis

UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUIS GONZAGA” DE ICA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”



TRABAJO DE INVESTIGACIÓN:

PONENTES: - APAZA RODRIGO, LUZ.
-CASTILLA GALVÁN, EVELYN.
-GRADOS TELLO, JAVIER

ICA - PERÚ
2012

INDICE
Cont. | Pág. |
CARÁTULA | 1 |
INDICE | 2 |
INTRODUCCIÓN | 4 |
RESUMEN |6 |
TITULO DEL TEMA | 7 |
CAPITULO I | 8 |
| 1. LA TUBERCULOSIS | 9 |
| | 1.1 Definición | 9 |
| 2. ETIOLOGIA | 14 |
| 3. FISIPATOLOGIA | 15 |
| | 3.1 Patogenia | 15 |
| | 3.2 Inmunopatogenia | 16 |
| | 3.3 Situación inmunológica en el niño | 19 |
| | 3.4 Periodos en la evolución natural de la tuberculosis pulmonar | 20 |
| 4. ANATOMÍA-PATOLÓGICA | 29 |
|5. CUADRO CLÍNICO | 31 |
| 6. DIAGNÓSTICO | 33 |
| | 6.1 Diagnóstico de laboratorio | 33 |
| | 6.2 Diagnóstico por imágenes | 41 |
| 7. PREVENCION | 46 |
| | 7.1 Estudios de contactos | 46 |
| | 7.2 Quimioprofilaxis | 50 |
| 8. TRATAMIENTO | 58 |
| | 8.1 Tratamiento de la tuberculosis fármacosensible | 58 |
| | 8.2 Tratamiento de la tuberculosis en el Perú | 59 |CAPÍTULO II. | 93 |
CAPÍTULO III: EPIDEMIOLOGÍA DE LA TUBERCULOSIS EN EL DISTRITO DE LA TINGUIÑA | 109 |
| 1. RESULTADOS | 110 |
| 2. DISCUSIÓN | 115 |
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS | 117 |

INTRODUCCIÓN
En el Perú en la década de los 80, el Programa de Control de Tuberculosis de ese entonces, enfrentaba serios problemas de organización, estructura y logística, que se expresaban eninadecuadas medidas de intervención, cuyos resultados eran altas tasas de incidencia, una respuesta técnica débil o inadecuada en las actividades de control; búsqueda insuficiente de sintomáticos respiratorios y por lo tanto, una baja cobertura de detección y dificultad para asegurar el acceso de los pacientes al tratamiento gratuito. Los indicadores epidemiológicos dejaban mucho que desear y elsistema de información no permitía una rápida y eficiente toma de decisiones; sólo el 25% de los servicios de salud desarrollaban acciones de diagnóstico y tratamiento; además, tenían una logística de medicamentos insuficiente en cantidad, calidad y oportunidad, es decir una oferta débil que llevaba a una demanda no satisfecha de atención de casos diagnosticados y una gran desarticulación entre elnivel nacional, regional y local.
Como respuesta a este panorama nacional, se desarrollaron, desde 1990, grandes esfuerzos para controlar la tuberculosis, fomentando estrategias sanitarias eficaces para generar nuevas actitudes y prácticas saludables, incluyendo además, acciones de promoción de la salud, con la finalidad de disminuir los estragos sociales y económicos de esta epidemia. Los logrosalcanzados están expresados en cifras de detección, diagnóstico y la curación de los pacientes que iniciaron el tratamiento, gracias a la aplicación de la estrategia DOTS al 100%.
Hay que mencionar que en el marco del control de la tuberculosis en el Perú con un enfoque de salud pública, se ha logrado avances, obteniéndose logros de cobertura, calidad y excelencia. Sin embargo, es importante noolvidar, en los albores del presente siglo las lecciones del pasado, por lo que se hace necesario fortalecer el sistema de monitoreo, seguimiento y evaluación que permita obtener información oportuna y de calidad para la toma de decisiones y retroalimentación en todos los niveles de atención que fortalezcan el proceso de planificación y ejecución de actividades.

RESUMEN
La tuberculosis es unaenfermedad infecciosa que suele afectar a los pulmones y es causada por una bacteria (Mycobacterium tuberculosis). Se transmite de una persona a otra a través de gotículas generadas en el aparato respiratorio de pacientes con enfermedad pulmonar activa. La situación de la tuberculosis en el País presenta una tendencia decreciente, sin embargo es la principal enfermedad social totalmente curable...