la velocidad

PROTOCOLO DE PROCEDIMIENTOS EN LA UNIDAD DE EMERGENCIA





ELABORADO POR: juanita burbano
Quito, DM 10 de marzo del 2014



1.- Curación de Heridas
Objetivo: remover las partículas y secreciones que contengan las heridas proporcionando un cuidado adecuado y oportuno al o la paciente para facilitar el desarrollo de la cicatrización con el mínimo de riesgo de infección.
Heridas: Sonlesiones que generan la pérdida de continuidad en la integridad de los tejidos blandos como la piel, músculo, tejido subcutáneo, órganos blandos, tendones, nervios, entre otros.
Tipos de heridas
Abiertas: Separación de los tejidos blandos con mayor posibilidad de infección.
Cerradas: No se observa separación de los tejidos blandos generan hematoma (hemorragia debajo de la piel) o hemorragias,producidas por golpes generalmente pueden comprometer algún órgano.
Simples: Afectan únicamente la piel como Raspones, arañazos, cortes, etc.
Complicadas: Extensas y profundas con abundante hemorragia.
EQUIPO Y MATERIALES
Riñonera o semiluna.
Guantes estériles y/o guantes de manejo.
Gasas estériles
Esparadrapo duro o poroso.
Tacho con funda roja.
Equipo de curación estéril.
Savlón.Agua destilada.
PROCEDIMIENTO
Preparar el equipo en la mesa de curaciones
Lavarse las manos con agua y jabón
Explicar el procedimiento al paciente y colóquelo en una posición cómoda.
Abrir el equipo de curación estéril.
Colocarse los guantes estériles y /o de manejo.
Retirar con una pinza las cintas adhesivas, apósitos o grasas que cubren la herida y descartar
Humedecer las gasas consavlón o agua destilada en la semiluna.
Iniciar la limpieza de la piel y luego la limpieza de la herida.
Usar las gasas necesarias hasta que todo el tejido necrótico sea eliminado.
Secar y cubrir la herida con gasas, apósitos y esparadrapo.
Anotar el procedimiento en la hoja de enfermería
Descargar los insumos y materiales utilizados en la hoja respectiva.


2.- Retiro de puntos
Objetivo:Retirar los hilos de sutura después de haber cumplido el tiempo necesario para la unión del tejido afectado (8 días) sin causar dolor o daño al paciente.
EQUIPO Y MATERIALES
Riñonera o semiluna.
Guantes estériles y/o guantes de manejo.
Gasas estériles
Esparadrapo duro o poroso.
Tacho con funda roja.
Equipo de retiro de puntos estéril.
Savlón.
Agua destilada.
PROCEDIMIENTO
Reunir elequipo necesario en la mesa de curaciones.
Lavarse bien las manos.
Explicar el procedimiento al paciente y colocarlo en una posición cómoda.
Abrir el equipo de retiro de puntos estéril.
Colocarse guantes de manejo.
Examinar la herida y verifica que no exista signos de infección.
Limpia el área con savlón para suavizar el tejido alrededor de la herida.
Levantar el hilo con una pinza.
Tomarlas tijeras de sutura en la otra mano y corta suavemente el hilo cerca de la piel.
Continuar levantando los puntos con las pinzas.
Retira los otros puntos de la misma manera.
Al terminar colocar suavemente y frotar en el área afectada agua destilada.
Secar y cubrir el área con vendas, gasa y esparadrapo duro y / poroso.
Anotar el procedimiento en la hoja de enfermería.
Descargar losinsumos y materiales utilizados en la hoja respectiva.


3.- Canalización de una vía periférica
La canalización venosa es una técnica invasiva que permite disponer de una vía permanente de acceso al árbol vascular del paciente, gracias a ella podemos realizar tratamientos por vía venosa de larga duración además de la administración de líquidos de emergencia.
EQUIPO Y MATERIALES
Catéteresintravenosos de diferentes calibres
Torniquete
Torunda con alcohol
Esparadrapo poroso y duro
Guantes de manejo
Equipo de venoclisis o micro gotero
Solución a administrarse(S S 0.9%, LACTATO RINGER, Dx EN AGUA AL 5%, etc.)
PROCEDIMIENTO
Lavarse las manos.
Poner cómodo al paciente y explicarle el procedimiento a realizarse.
En caso de pacientes pediátricos y neonatales pedir ayuda a sus...