Lanringitis Crup

Páginas: 23 (5589 palabras) Publicado: 24 de abril de 2014
Laringitis crup y estridor
E. Díaz Carrión
Pediatra EBAP. Centro Salud Bermejales. Sevilla

Text
Resumen

Palabras clave

Abstract

Key words

La laringitis aguda (o laringotraqueobronquitis o crup) es una enfermedad aguda viral, que
afecta con preferencia a niños de corta edad, y cuyos síntomas son: tos ronca, afonía o
disfonía y estridor inspiratorio, que empeora durante lanoche y que puede acompañarse de
fiebre de intensidad leve-moderada. La laringitis es con diferencia la causa más frecuente
de obstrucción de la vía aérea superior en la infancia. Excepcionalmente, conduce a una
obstrucción grave de la vía respiratoria superior. El diagnóstico es fundamentalmente
clínico, es habitual que en la mayoría de los casos el tratamiento sea ambulatorio. El
diagnósticodiferencial debe realizarse con la epiglotitis y traqueítis bacteriana: excepcional
en nuestro medio, aunque potencialmente grave. Los corticoides en diferentes vías de
administración constituyen el pilar básico para el tratamiento de esta patología.
Laringitis-diagnóstico; Tratamiento.
LARYNGITIS CROUP AND STRIDOR
Acute laryngitis (or laryngotracheobronquitis or croup) is an acute viralillness, which affects
with preference to males of short age. Symptoms are cough ronca, afonia or disfonia and
inspiratory stridor, that worsens during the night and that can accompany of fever of slight
intensity-moderated. Laryngitis is with difference the most frequent cause of obstruction of
the aerial road upper in the infancy. Exceptionally evolve to a severe obstruction of the
respiratoryupper way. The diagnosis is mainly clinical, and it is usual that in most cases the
treatment is ambulatory. Differential diagnostic has to be done with epiglottis and bacterial
tracheitis. Steroids administered by different ways constitute the basic pillar of treatment.
Laryngitis-Diagnosis; Treatment.

Pediatr Integral 2009;XIII(5):468-476

CONCEPTO

Inflamación de las víasrespiratorias
altas, no siempre limitada a la mucosa
de la laringe, sino acompañada de alteraciones inflamatorias, edema, espasmo
y acúmulo de secreciones en las partes
adyacentes superior, inferior del aparato respiratorio.

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La laringitis es con diferencia la causa
más frecuente de obstrucción de la vía aérea superior en la infancia. Constituye aproximadamente el 20% de las urgenciasrespiratorias que se atienden en los servicios de urgencias pediátricos, precisando
hospitalización el 1-5% de los pacientes.
A pesar de que la mayoría de estos cuadros son leves, es una patología potencialmente grave, provocando en ocasiones
una obstrucción severa de la vía aérea.
El término laringitis puede ser encontrado en la literatura, como: crup, laringo-

traqueobronquitis y laringitissubglótica.
Todos ellos describen un cuadro clínico
caracterizado por: afonía, tos perruna, estridor y dificultad respiratoria.
Existen fundamentalmente dos entidades responsables de este síndrome:
la laringotraqueobronquitis aguda viral
(LAV), también denominado crup viral, y
la laringitis espasmódica o crup espasmódico. Desde el punto de vista práctico clínico, es de escaso valor diferenciarlas,ya que el tratamiento de ambas
no difiere.
CLASIFICACIÓN

El término laringitis incluye crup, laringotraqueobronquitis viral y laringitis
subglótica espasmódica.
Atendiendo a diferentes criterios, las
clasificaciones clínicas de la laringitis son

las que a continuación se describen, si
bien en la literatura habitual en el término
laringitis incluye crup, laringotraqueobronquitis, ylaringitis subglótica.
Anatómicas
• Epiglóticas (epiglotitis).
• Vestibular (a menudo de tipo clínico
espasmódico).
• Glótica (catarral, alérgica o diftérica)
• Subglótica (laringitis aguda estenosante habitual).
• Laringotraqueítis (laringitis infecciosa
subglótica).
• Laringitis abscesificante.
Etiológicas
• Viral: v. parainfluenza, v. influenza,
adenovirus, echovirus, Coxsackie…
•...
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