Laringotraqueitis
LARINGOTRAQUEITIS
DEFINICIÓN
Epidemiológica
La laringotraqueitis es la causa más frecuente de obstrucción respiratoriaalta aguda en el niño, que puede evolucionar en poco tiempo.
Clínica
Es un síndrome agudo también llamado CRUP caracterizado por tos perruna, disfonía y estridor, generalmente de origen viral.EPIDEMIOLOGÍA
Tendencia
Ciclica: Ocurre más frecuente en los meses de frío.
Incidencia
Principalmente en niños de 6 meses a 4 años, con un pico de máxima incidencia a los 2años.
Grupo etáreo
Predominio en varones en proporción 2:1.
Transmisión
• Contacto directo
• Secreciones infectadas
AGENTE
Virales
• Parainfluenzatipo 1: más frecuente en un 70% de los casos.
• Parainfluenza tipo 2y 3
• Influenza A y B
• Virus respiratorio sincitial y adenovirus
• Herpes simple 1y 2 y virus delsarampión: son los menos frecuentes.
No virales
• Micoplasma Pneumoniae
CUADRO CLÍNICO
Suele iniciar como rinitis o rinofaringitis
En 1-3 días aparece de forma más omenos súbita el:
• Estridor inspiratorio
• Disfonía
• Tos perruna
Con signos de dificultad respiratoria de intensidad variable, generalmente, leve.
El niño puede presentarfebrícula o fiebre baja, y es capaz de manejar sus secreciones orales.
La ansiedad, el llanto y la posición horizontal agravan los síntomas.
La hospitalización se debe fundamentar en:
•Intensidad del esfuerzo respiratorio
• Velocidad de progresión de la enfermedad
• Respuesta al tratamiento
La hipoxemia es relativamente frecuente en casos de gravedad, mientras que lahipercapnia es un signo tardío.
Cuando la enfermedad progresa, la gravedad de la obstrucción se manifiesta con la aparición de:
• Estridor respiratorio
• Aumento de la frecuencia...
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