Las Cartas Terap Utiacs En El Modelo Sist Mico

Las Cartas Terapéuticas en el Modelo Sistémico
Adrián Montesano, Dámaris Muñoz, Victoria Compañ, Guillem Feixas
Las cartas terapéuticas son un recurso narrativo de gran interés en la terapia. Pueden encontrarse
muchos antecedentes del uso de cartas en los inicios del modelo sistémico. Por ejemplo, Bowen (1978)
enviaba cartas a las familias para negociar que temas eran los más importantes paratrabajar en la siguiente
sesión de terapia. Selvini (1978) también enviaba cartas a modo de recordatorio a las familias que le
consultaban. El procedimiento de “Escribir, leer y quemar” de De Shazer (1985) para combatir los
pensamientos de tipo obsesivo es también un referente claro del uso de material escrito con fines
terapéuticos. Pero no es hasta 1993 que se populariza el uso de cartas en elcontexto terapéutico tras la
publicación del libro de White y Epston, el cual goza de una gran aceptación y difusión a nivel mundial. En
la actualidad el uso de la escritura por parte del terapeuta o de la familia se ha empleado a una infinidad
de situaciones. Es un médium tecnológico que no conoce límites y cuya aplicabilidad tiene tantas facetas
como terapeutas lo utilicen. Un trabajo muysistemático sobre el uso de cartas en terapia familiar puede
encontrarse en Linares, Pubill y Ramos (2005).
Una de las ventajas principales de utilizar material escrito en terapia es que permite expandir la
intervención más allá del espacio y el tiempo de la sesión en sí. Permite entrelazar el discurso que se genera
en el contexto de la terapia con momentos de la vida cotidiana de las personas incrementandoel valor del
mensaje a través del poder de la palabra escrita. Como veremos, las cartas pueden perseguir objetivos muy
distintos en función de cada caso. Estos objetivos pueden ser más o menos explícitos en el contenido de la
carta, pero siempre se tiene una intención táctica en la escritura.
Las cartas pueden estar firmadas por el terapeuta, por el equipo o por una parte del mismo, e irándirigidas a la familia en su conjunto, a un miembro concreto, al paciente identificado, a un subsistema, al
derivante, o a alguna persona significativa del entorno. Ello dependerá de la estrategia que se considere
adecuada para un caso en particular y del momento del proceso en que se encuentre la familia. A grandes
rasgos, en el inicio de la terapia las cartas tienen por objeto afianzar la acomodacióncon la familia y
asegurar el vínculo y la participación de todos los miembros. En las fases intermedias en cambio las cartas
suelen escribirse con una intención provocadora en la que se desafía la dinámica familiar y la función del
síntoma con el propósito de superar el bloqueo y conseguir un cambio. Al final de la terapia es frecuente
que los terapeutas familiares afines a las técnicas narrativasutilicen las cartas para hacer una evaluación
final del proceso, para despedirse o incluso para provocar cuando la familia abandona la terapia sin haberse
producido el cambio deseado.
En el cuadro 1 puede observarse una clasificación de los tipos de cartas más comunes usadas en
terapia familiar en función de los objetivos que persiguen. Para ello hemos utilizado los textos de White y
Epston (1993)y de Linares, Pubill y Ramos (2005). El lector encontrará pautas de la estructura básica de
cada tipo de carta que le sirvan de guía en su construcción pero de él dependerá tener en cuenta las
particularidades del caso al que quiera aplicar la técnica. Junto a cada nombre se indica con una letra (I =
inicio, D = desarrollo, F = Final) el momento del proceso más habitual para cada tipo de carta.1

Tipo

Definición / objetivo

Invitación
(I)

Incluir a personas significativas ausentes en la terapia

Despido
(D)

Ayudar en la transición para dejar de desempeñar las
funciones asociadas a un rol determinado

Predicción
(F)

Asegurar el cambio haciendo predicciones de un futuro
libre del problema (profecía autocumplida)

Contraderivación
(D, F)

Hacer público el cambio y conseguir...