legrado

LEGRADO
El legrado es una intervención sencilla que se suele realizar tras un aborto espontáneo, pero que también se emplea en otros casos. Te explicamos cuándo está indicada, en qué consiste, y sus posibles complicaciones.
Como se realiza el legrado.
El legrado consta de dos partes: la dilatación y el curetaje.
La dilatación consiste en ampliar la entrada al útero para poder meter en suinterior los instrumentos necesarios para realizar el curetaje. Para ello, el ginecólogo introduce pequeños cilindros metálicos a través del cuello uterino o cérvix; estos cilindros cada vez son más anchos, de manera que agrandan el cérvix poco a poco hasta que se consigue un tamaño adecuado para introducir los instrumentos apropiados para el curetaje.
El curetaje consiste en introducir dentro delútero una varilla con un mango que el ginecólogo puede agarrar desde fuera, y que tiene en su extremo una pequeña asa delgada que permite raspar la superficie de la cavidad uterina, extrayendo así el endometrio, que se saca poco a poco a través del mismo cuello uterino. En la actualidad este asa tiene dos mejoras que antiguamente no existían. En primer lugar, la varilla tiene incorporada una cámaraque, aunque no es esencial, permite dirigir mejor el raspado haciendo que sea más efectivo y con menos complicaciones. En segundo lugar, el asa tiene la capacidad de calentarse, de forma que a la vez que raspa la superficie uterina puede coagular las heridas evitando el sangrado.
Durante todo este proceso, el ginecólogo mantiene en el cérvix un pequeño instrumento, llamado espéculo, que permitemantener el cuello del útero abierto. En general, el proceso dura solamente 15 minutos.
¿Se necesita alguna preparación previa para someterse a un legrado?
El legrado se puede realizar en un hospital o en una clínica, y además la anestesia puede ser general o local dependiendo de la paciente y sus características. En cualquier caso, la mujer que vaya a realizarse un legrado no necesita unapreparación especial.
Tan sólo sería necesaria la preparación rutinaria de las cirugías, aunque no se trate estrictamente de una operación quirúrgica. Para ello la paciente tendrá que:
Realizarse un análisis de sangre previo para observar su estado de salud general (descartar anemias, trastornos de la coagulación, etcétera).
Someterse a una exploración ginecológica con una ecografía transvaginal paracomprobar que el legrado podrá llevarse a cabo sin problemas.
No comer ni beber ocho horas antes en el caso de que se vaya a realizar el legrado bajo anestesia general.
No tomar medicamentos la semana de antes sin que se los haya indicado el médico. Incluso una sola aspirina puede alterar la coagulación de la sangre.

CUIDADOS INMEDIATOS Y MEDIATOS EN EL RECIEN NACIDO

La atención delrecién nacido esta representada en el conjunto de las actividades, cuidados, intervenciones y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en el proceso del nacimiento e inmediatamente después de nacer, en procura del bienestar del recién nacido.
Los cuidados del recién nacido se clasifican en: inmediatos (es decir que son aquellos que se realizan inmediatamente al nacer), mediatos (desde el momentoque pasa al cunero hasta que egresa del hospital), y tardío (los que se realizan en el hogar hasta los 28 días de haber nacido que termina en el periodo de neonato
Para los cuidados inmediatos, como todo procedimientos a realizar el personal de enfermería debe anticiparse, preparar y comprobar el funcionamiento de los equipo; además de repasar el procedimiento en el caso de estar en la etapa deformación.
MATERIAL NECESARIO
· Mesa de reanimación
· Fuente de calor
· Incubadora radiante
· Cuna térmica
· Perrilla de goma
· Succionado mecánico
· Ligadura umbilical
· Tijeras
· Guantes
· Sondas de aspiración de 5,8 y 10fr.
· Sonda de alimentación de 8fr
· Bolsa de reanimación con mascaras faciales para recién nacido
· Fuente de oxigeno
· Medicamentos de reanimación
· Gotas de...