Lenfermedad Ocupacional

Enfermedad ocupacional
Paso previo (obligatorio para todos los centros de trabajo)
Registrarse en el portal web del INPSASEL luego de conformado el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo. De no hacer este paso, al momento de determinar la enfermedad no se podrá realizar ningún paso.
Paso 1: Conocimiento de la presunta enfermedad ocupacional
Un aspecto tan sencillo como esto puede marcarla diferencia en una querella legal o un mal entendido frente a un inspector del INPSASEL.
En primer lugar, lo más importante es que el médico ocupacional esté entrenado, sin importar su especialidad (medicina interna, medicina familiar, ginecología, pediatría, medicina integral, medicina general, etc.). Debe tener al menos un curso básico de salud ocupacional, en el cual se instruya al galeno enpuntos tan específicos como los siguientes:
-Sólo los médicos del INPSASEL pueden determinar si hay una relación o no ocupacional
-Los médicos que no son de INPSASEL (de los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo) sólo pueden determinar una sospecha o presunción de enfermedad ocupacional. Al momento de emitir los informes no puede ligeramente colocarse que hay sospecha o no, porqueentonces se requiere por ley que en las siguientes 24 horas se realice la declaración de la enfermedad ocupacional.
Es necesario tener moderación por parte de los médicos al escribir los informes de evaluaciones médicas. La NT-2008-02 establece que deben existir los cinco criterios para establecer la relación ocupacional. La labor del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo es investigar estarelación, colocar lo que se considera pertinente al caso en el formato de declaración de enfermedades ocupacionales del INPSASEL y si se cumplen los cinco criterios entonces plantear en ese momento la sospecha o presunción de la enfermedad ocupacional, enviar el informe y permitir a los médicos del INPSASEL determinar finalmente si es o no ocupacional.
Si se comienza a declarar todo como sospecha deenfermedad ocupacional, el sistema sencillamente colapsa. La única manera de poder llevar a cabo este procedimiento eficazmente es evitando que el INPSASEL colapse, pero por otra parte es necesario que tanto los patronos como los trabajadores y delegado tengamos ética a la hora de realizar los estudios.
Si hay dudas al respecto del origen o no ocupacional de una enfermedad entonces proceder a lainvestigación de igual manera.
Paso 2. Realizar la investigación de los cinco criterios de enfermedad ocupacional
La NT-2008-02 establece de manera clara y sencilla cómo llevar a cabo este procedimiento. Además está el Instructivo de Llenado del Informe de Investigación de Enfermedad Ocupacional.
Es esencial entonces reconocer que este paso es una investigación y no realizar la presunción osospecha hasta finalizar la misma.
En síntesis los cinco criterios son los siguientes:
-Criterio clínico: es la determinación de la patología por parte del galeno. En la mayoría de los casos es necesario pedir evaluaciones a especialistas no ocupacionales (psiquiatras, traumatólogos, neurólogos, internistas, cirujanos generales, urólogos, dermatólogos, otorrinolaringólogos, etc) y la informacióndebe transformarse cuidando los vocablos usasdos. De aquí parte la investigación ocupacional la mayoría de las veces.
-Criterio paraclínico: cuando es pertinente, se refiere a los exámenes realizados, por ejemplo, plomo en sangre, espirometrías, audiometrías, radiografías, electrocardiogramas, electromiografía, tomografías, resonancias magnéticas, etc. Pero no sólo es el examen, es suinterpretación transversal y longitudinal, por ejemplo, en el caso de los trastornos de audición, se realiza una audiometría, la misma se analiza pero según ordena la norma COVENIN respectiva se debe comparar con la audiometría de base con la corrección por edad.
-Criterio higiénico: consiste en estudiar las condiciones de trabajo, los procesos peligrosos, medios y objetos, equipos de protección personal,...