Lesiones 2 De La Piel

2.2. LESIONES ELEMENTALES SECUNDARIAS

Suceden evolutivamente a las lesiones elementales primarias.

2.2.1.Por pérdida de sustancia
EROSIÓN: pérdida de sustancia superficial que afecta aepidermis, o cuanto más a

dermis papilar. La superficie es húmeda y exudativa y cura sin dejar cicatriz. Las
erosiones pueden ser la evolución de las ampollas intraepidérmicas.

ÚLCERA: afecta comomínimo a dermis. Es necesario describir su tamaño, forma,,
profundidad, su fondo (granular, brillante, necrótico...), la consistencia de los bordes y
el fondo y el aspecto de la piel circundante.Pueden provocarse tras traumatismos, por
isquemia, por necrosis inflamatoria o tumoral. Las úlceras fagedénicas son las que
progresan de forma radial. Las tenebrantes, las que penetran en profundidad.HERIDA: pérdida de sustancia provocada por un traumatismo, quirúrgico o no, en una
piel previamente sana.

FISURA: pérdida de sustancia lineal. Se suelen encontrar alrededor de los
orificiosnaturales, en pliegues, palmas y plantas

FISTULA: comunicación anómala entre una cavidad profunda y la piel o entre 2
cavidades. Frecuentemente se recubre de epitelio escamoso.

2.2.2.Lesiones por modificacion de lesiones previas
1. LESIONES CADUCAS O TEMPORALES: destinadas a eliminarse. Incluye
la escama, costra, esfacelo, escara (gangrena).
ESCAMA: lámina de tejido córneo que sedesprende. Se origina por una alteración
en el mecanismo fisiológico de exfoliación de la piel ya sea por mayor producción o
menor eliminación de las células cornificadas. Pueden ser de pequeño o grantamaño.
Pueden ser adherentes o no adherentes. Pueden tener distinta morfología y color:
furfuráceas o pitiriasiformes cuando son pequeñas, finas y se desprenden fácilmente
como en la “caspa”;céreas (descamación untuosa), micácea (se desprende en una
lámina), nacaradas, poligonales (como en las ictiosis semejando escamas las de los
peces); o en grandes láminas (exfoliativas) como en la...