lesiones elementales de la cavidad bucal

LESIONES ELEMENTALES DE LA
CAVIDAD BUCAL


LESIONES ELEMENTALES DE LA CAVIDAD BUCAL

Lesión es el conjunto de alteraciones morfofuncionales que en una localización circunscrita se producen en las estructuras de los organismos vivos como consecuencia de la enfermedad. Las formas más simples de lesión se denominan ELEMENTALES, pero frecuentemente se asocian entre sí, formandoalteraciones más complejas.

En las lesiones hay un daño estructural seguido por alteraciones funcionales cuyas repercusiones dependen de la localización topográfica. Las lesiones más graves producen muerte de la zona afectada (necrosis). Las lesiones pueden ser únicas o múltiples y en cavidad oral pueden presentarse lesiones producidas por enfermedad bucal primitiva o dependientes de enfermedadessistémicas, de las cuales algunas de sus manifestaciones lesiónales están presentes en boca.

LESIÓN PRIMARIA
Es la que depende y está causada directamente por alguno de los agentes etiológicos responsables de la enfermedad. Se dividen en dos: SOLIDAS Y LIQUIDAS.

LESIÓN SECUNDARIA
Se produce en el curso evolutivo de lesiones primarias de las que depende. Éstas, su vez, podrían ser causa de otrasterciarias y así sucesivamente, pero confines didácticos sólo se distinguen las lesiones causadas por los agentes etiológicos directamente y las que dependen de ellas.


















LESIONES PRIMARIAS DE CONSISTENCIA SOLIDA

Mácula (Mancha)
Lesiones circunscritas, tanto en piel como en mucosas, que se caracterizan por un cambio de coloración bien perceptible con relación ala zona adyacente con la que mantiene el mismo nivel, sin cambios de relieve ni consistencia apreciables al tacto. Pueden depender de múltiples causas como vasculares, hepáticas, melánicas o pigmentaciones exógenas.

Cuando el origen es una congestión vascular desaparece momentáneamente por vitropresión, mientras que cuando el origen es pigmentario o melánico se deben a un exceso de producciónde melanina, las originadas por depósito de pigmentos extraños son los tatuajes, restos de amalgama, etc.





Pápula
Elevación circunscrita de consistencia compacta y tamaño que puede variar entre el de una cabeza de alfiler y un guisante, limitado a 5mm de diámetro máximo. Generalmente es de tamaño pequeño y de evolución fugaz, no deja cicatriz al desaparecer, es perfectamente palpable, adiferencia de la mácula. A veces aparecen aisladas y otras confluyendo en forma de placas de dimensión variable.









Nódulo
Lesión sólida, circunscrita, de consistencia compacta, prominente de forma redondeada u ovalada que invade planos profundos. Se diferencia de la pápula, además de su tamaño mayor de 5mm, en su evolución lenta y que deja una cicatriz aún cuando, generalmente,no se ulcere. De etiología muy variada dependiendo de procesos inflamatorios, depósitos de substancias distróficas, patología del colágeno y otras. Sonde curso agudo, sub-agudo o crónico.




TU M O R 
Cualquier aumento de volumen, reservado para los crecimientos de naturaleza neoplásica. No se puede diferenciar macroscópicamente si la masa corresponde a una neoplasia benigna o maligna porlo que primero se debe tratar antes de tomar una actitud terapéutica o realizar una biopsia.











LESIONES PRIMARIAS DE CONTENIDO LÍQUIDO

VE S Í C U L A
Elevación circunscrita de la epidermis o del epitelio bucal, de dimensiones mayores, aproximadamente entre una cabeza de alfiler y un guisante, llena de un líquido seroso. Inicialmente el contenido es seroso y transparente,pero puede llegar a ser hemorrágico o enturbiarse progresivamente, transformándose así en una pústula.
El techo puede romperse o persistir. En cavidad bucal lo normal es que se rompa por la maceración de los movimientos de mejillas, lengua y la acción de los alimentos sobre la mucosa bucal. Una vez roto el techo existe una pérdida de substancia formándose una lesión de tipo ulceroso....