Lesiones Medulares

LESIONES MEDULARES

Las afecciones Medulares o mielopatias , puedes existir de forma rápida y con sintomatología instantánea o pueden aparecer lentamente , insidiosa , como consecuencia deenfermedades medulares se caracteriza principalmente por anestesia , parálisis y alteraciones de esfínteres
Etiología
• Malformaciones Congenitas: Espina Bífida(Meningocele,Mielinimeningocele,raquisquis)
• Circulatorias: Infartos vasculares, Necrosis, Rotura de Aneurismas, malformación de Vasos
• Causas Infecciosas: Tuberculosis, Sífilis
• Degenerativas: Esclerosis lateral amiotrofica,Enfermedad de Friedrich, Ataxia Hereditaria, Esclerosis en la placa o múltiple,
• Tumorales: Cervical, Dorsal, Lumbar
• Presión Externa: Acondroplasia, Protrusión de Disco
• Tumores Extramedulares:Meningiomas, Metástasis, Tumores Primarios
• Traumáticos: Fracturas, Luxaciones, accidentes automovilísticos, heridas arma blanca o arma de fuego

Fisiopatología
La materia Gris central es massusceptible a la lesión que las fibras longitudinales. Un área de necrosis hemorrágica de expansión se establece con rapidez en el área que rodea el conducto central, y de acuerdo con la gravedad de lafuerza externa, esta puede extenderse en sentido longitudinal por varios segmentos: En lesiones graves, la necrosis y el edema se extienden a la materia blanca, sucede más en lesiones por impacto.Niveles de Lesión
• Lesión de C1-C4: Cuadriplejia. Anestesia completa que se inicia en la nuca y cuello. Parálisis del musculo trapecio y esternocleidomastoideo, crisis disnéicas y asfixia porparálisis del diafragma(lesión del centro del nervio Frénico)
• Lesión de C5-C7: Cuadriplejia. Anestesia completa que se inicia a nivel de la clavícula. Parálisis periférica que afecta los músculosdeltoides, bíceps, braquial anterior, supinador largo , supra e infraespinoso y haz clavicular del pectoral mayor, abolición del reflejo estiloradial(C5-C6)
• Lesión de C8-T1: Cuadriplejia. Parálisis...