Leucemias Agudas

LEUCEMIAS AGUDAS
Es la acumulación de elementos celulares inmaduros conocidos como BLASTOS que reemplazan la celularidad normal de la medula ósea e infiltran los órganos de la economía.
CONCEPTODE LEUCEMIA AGUDA: Proliferación maligna de células hematopoyéticas inmaduras: blastos
30 % de blastos en médula ósea
BLASTO:célula inmadura
MORFOLOGIA:
Núcleo grande
Cromatina fina
Nucleolos(variable)
Citoplasma escaso
CONCEPTO DE LEUCEMIA LINFOBLASTICA: 30 % DE BLASTOS LINFOIDES EN MÉDULA ÓSEA.
LEUCEMIAS AGUDAS
* LA son la causa más frecuente de muerte por neoplasia en pediatría* LAL predomina en niños de 2-5 años.
LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA
Clasificación Morfológica FAB. L1 L2 L3 80% 15% 15% NIÑOS
31% 60% 9%ADULTOS
* L1 Células pequeñas homogéneas. (frecuencia del 82%)
* L2 Células grandes heterogéneas. (frecuencia del 15%)
* L3 Células grandes homogéneas con vacuolas. (frecuencia del3%)

CLASIFICACION MORFOLOGICA FAB

LAL TIPO L1
* Más común 3 a 7 años.
* Compromiso infiltrativo extramedular es moderado incluyendo adenopatías y hepatoesplenomegalia.
* Asociado coninmunofenotipos pre B
buena respuesta al Tx
LAL TIPO L2
* Segunda en frecuencia Masculino >10ª
* Evolución mas aguda urgencia oncológica.
* Leucocitos iniciales > 50 000 /mm3,infiltración al sistema nervioso central y/o gonadas y alteraciones renales.
* Asociado a inmunofenotipo T
LAL TIPO L3
* Pacientes > 12 años, de cualquier sexo.
* Menos frecuente delas LAL tiempo más rápido de generación celular.
* Infiltración testicular poca al SNC
* Se asocia el inmunofenotipo B y la translocación t(8:14), t(8:22) y t(2:8).
SIGNOS Y SINTOMAS DELA:
General malestar, anorexia.
Infiltración de medula osea anemia palidez, letragia.
neutropenia infecciones
trompocitopenia hematomas, petequias, hemorragia nasal.
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