Leyes de Salud

Ley HIPAA

Fue creada con los siguientes propósitos:
Combatir el fraude y abuso en el cuidado de la salud,
Garantizarla seguridad y la privacidad de la información médica;
Establecer estándares para la información y transacciones medicas y
Reducir el costo del cuidado médico mediante la estandarización de la manera en que la industria comunica la información.

Quien debe cumplir:
Es decumplimiento obligatorio para todos los planes de atención medica civil y militar, oficinas de compensación medica y proveedores médicos que realizan por medios electrónicos ciertas transacciones financieras y administrativas, los centros militares de tratamiento, proveedores, contratistas regionales, subcontratistas y otras empresas relacionadas con la salud y los servicios de salud.Procedimientos de transmisión cubiertos:
Información sobre cualquier reclamación de servicio de cuidado de salud o cualquier encuentro equivalente.
Pago de servicio de salud o solicitud de envió de pago.
Coordinación de Beneficios.
Informes sobre el estatus de reclamación de servicios de cuidado de salud.
Registro dado de baja de cualquier plan de salud.
Elegibilidad de plan de salud.
Pago de primasde plan de salud.
Certificación y autorización de referido.
Primer informe sobre un accidente o condición médica.
Los documentos que acompañan a una reclamación de salud.
Cualquier otra transmisión que el Departamento de Salud disponga por reglamentación.

Regla de Privacidad
Entro en vigor el 14 de abril del 2003. El asunto de privacidad, confidencialidad y la prestación de servicios desalud, médicos, farmacias, laboratorios y hospitales, además de aseguradores, “nursing homes” , “manager care organizations” , “clearinghouse” , facturadores médicos independientes, Medicare, Medicaid, Gobierno Estatal y Municipal, entre v otros (no incluye fondo del Seguro del Estado).
La regla de privacidad solo aplica a información de salud protegida que se define como cualquier información desalud que identifique a la persona a la que se refiere y que sea transmitida electrónicamente o mantenida por una entidad cubierta por ley.
La Regla final de Privacidad de HIPAA solo le permite a un proveedor de servicios de salud divulgar información de salud protegida acerca de un paciente, o en la forma en que lo permita el CONSENTIMIENTO.















Regla de SeguridadLa seguridad aplica a los sistemas de información que tiene las entidades cubierta, especialmente las computadoras y sus medios magnéticos. Esta regla entro en vigor el 22 de abril de 2005. Para cumplir con esta regla se recomienda lo siguiente:
Colocar contraseñas a cada computadora o sistema por cada uno de los empleados que tenga acceso a esta.
Establecer un sistema anti-virus activo y al día.En adición ofrecerle al empleado un intenso adiestramiento de su funcionamiento.
Establecimiento de un plan de contingencia que incluya incendios, robos u otros fenómenos. En adición se debe crear procedimientos para el cambio de las contraseñas en el caso de despido, renuncia o simplemente vencimiento de tiempo. También se debe crear procedimientos parea el almacenaje de los medios magnéticos y“backups” de seguridad.
Se debe instalar en un sistema “Firewall” para evitar el robo de información por internet.
Toda computadora debe tener un “Screen Saver” que proteja la información en pantalla mientras la computadora no se utilice.
Establecer un sistema inventario y decomización de equipo electrónico y magnético.

Penalidades relacionadas a HIPAA
Las sanciones por violaciones de laLey HIPAA son de tres tipos: civiles, penales y administrativas. Esta actividad puede conllevar despido o cancelación del contrato. Las penalidades civiles y criminales son las siguientes:
No cumplir con los estándares desde $100.00 por personas por violación hasta $25,000.00 por persona por violación de un solo estándar en un año calendario.




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