lgo de historia de la PTI

ALGO DE HISTORIA DE LA PTI
La púrpura trombocitopénica inmune (PTI) se presenta con una incidencia de 4-6 casos por 100.000 niños menores de 15 años, siendo las características clínicas por logeneral bien determinadas y la presentación habitualmente aguda y de alguna forma auto limitada.
En ocasiones se manifiesta asociada a otro tipo de enfermedades, infecciosas, conectivopatías,enfermedades linfoproliferativas e incluso después del trasplante de progenitores hematopoyéticos. La presentación a lo inmune en el periodo neonatal y la púrpura post transfusión se deben diferenciar de estegran grupo, así como las inducidas por fármacos, más frecuentes en la edad adulta.

RECUERDO HISTÓRICO
Desde la primera descripción en 1735 por Werlhof de una enfermedad hemorrágica como "morbusmaculosus hemorrhagicus", el diagnóstico y tratamiento de la PTI ha estado en constante debate. En un principio y hasta no hace muchos años, la PTI se denominaba, púrpura trombocitopénica idiopática. Seconsideraba una enfermedad hemorrágica que ocurría tanto en niños como en adultos y de la que se desconocía la etiopatogenia. La primera esplenectomía con éxito se llevó a cabo en Praga en 1916, casi200 años mas tarde de su primera descripción, tal y como fue referida por Kasuelson.
A partir de 1950, la teoría del mecanismo inmunopatogénico de la PTI fue cada vez más convincente y así Harringtonen 1951 después de autoadministrarse plasma de un paciente con PTI, desarrolló la enfermedad de forma transitoria. En 1980 se comprueba que la administración de Inmunoglobulinas intravenosas (IgG IV)aumentaba los recuentos plaquetarios tanto en las formas agudas como en las crónicas de la PTI. Posteriormente se comenzaron a detectar auto anticuerpos antiplaquetarios específicos que corroboraroneste mecanismo como él desencadenante de la enfermedad.
Tradicionalmente la PTI se clasifica en cuanto a su forma de presentación en aguda con una evolución inferior a los seis meses y crónica,...