Libro Tortora

Número 23

Volumen 26

Semana 23

Del 7 al 13 de junio de 2009

Casos de notificación inmediata y semanal pág. 5 •Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 6 •Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 10 •Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 13 • Enfermedades de trasmisión sexual pág. 15 •Enfermedades trasmisiblespor vector pág. 16 •Enfermedades zoonóticas pág. 18 •Otras enfermedades exantemáticas pág. 19• Enfermedades trasmisibles pág. 20 •Enfermedades no trasmisibles pág. 23• Accidentes pág. 25 PROGRAMA “CAMBIOS
DENGUE

EN LA PREVENCIÓN Y CONTROL”

Durante muchos años el dengue ha sido una enfermedad que ha ido ganando terreno en todo el país. En el estado de Veracruz su presencia había sidoinusual, hasta el 2004, año en el que se presentó como un brote de grandes dimensiones en la zona conurbada de Veracruz-Boca del Río, a partir de ese momento las estrategias para la contención de la enfermedad en la entidad y en el país han tenido cambios importantes, enfocados sobre todo a que la población tome conciencia de que esta enfermedad se controlará si el medio ambiente mejora, ya que no solopodemos hablar de brotes rurales, también se presentan con más frecuencia y de mayor magnitud en grandes cabeceras municipales. Ahora los conceptos de que el problema es solo peridomiciliario, que las estaciones del año (invierno) o el nivel de altitud de una localidad influyan en la persistencia o no del vector transmisor, no son tan ciertos. Para lograr un mejor control se han tenido que estudiarde manera integral los factores que de alguna u otra manera inciden en la presencia de casos y defunciones por este padecimiento. Para entender mejor el desarrollo del programa dengue se detallan por compo-

nente las adecuaciones y avances que de acuerdo a la experiencia se han implementado para el control de esta enfermedad: Sistema de Vigilancia Epidemiológica Si bien ya se tenía establecidouna red de notificación semanal, esta no permitía saber a todos los niveles de forma expedita la situación epidemiológica actual. Ante la necesidad de información se establecieron reportes diarios y semanales en donde se capturaban los casos de acuerdo al estudio epidemiológico lo que permitía analizar epidemiológicamente los brotes por historial, estableciendo las localidades afectadas porestratos; logrando realizar gestiones que permitían desde principios de año contender la situación epidemiológica en los lugares repetidores de este padecimiento. Sin embargo aun se tenía retraso en indicadores importantes como el de notificación oportuna, por lo que a partir del 2008 se piloteó en todos los estados el módulo de dengue en la Plataforma Web, que permite una vez capturado el caso, estese conozca a todos los niveles (federal, estatal, jurisdiccional y local), para el 2009 esta estrategia se considera como única fuente de información y notificación

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Vigilancia Epidemiológica Semana 23, 2009

de casos. Además la plataforma genera reportes inmediatos considerando la última información capturada, lo que permite conocer la situación epidemiológica actual de todas laslocalidades con casos probables de dengue. Como parte del sistema también se estableció el monitoreo diario de hospitalizados de forma interinstitucional el cual ha permitido tener una mejor visión epidemiológica y un monitor inmediato de la presencia del problema en una localidad. Laboratorio Uno de los grandes retos fue la realización de un diagnóstico más oportuno que permitiera conocer con prontitudla presencia de casos confirmados que guiara las acciones de prevención y control, así como de conocer el o los serotipos circulantes. Es así que de tener una muestra, que se tomaba entre los 8 y 30 días de iniciada la fiebre para detectar los posibles casos, el logro de establecer un algoritmo que permitiera desde los primeros días de fecha de inicio de la fiebre tomar la muestra y realizar un...