Licenciado
Dra. Stella Marys Binelli Cuidados Paliativos y Tratamiento del Dolor Hospital de Niños “Víctor J. Vilela”- Rosario
Dolor…..
“una desagradableexperiencia sensorial y emocional, que se asocia a una lesión actual o potencial de los tejidos ó que se describe en función de dicha lesión”.
Asociación Internacional para el Estudio del DolorMetodología de la Evaluación
Etapa etiológica Etapa fisiopatológica Etapa de medición o Valoración
Entrevista- Observación- Examen Físico
Valoración del Dolor QUEST - CUEST
Cuestione – pregunte alniño o niña Use los instrumentos de valoración existentes Evalúe la conducta Sensibilice a los padres (involúcrelos) Tome decisiones (estrategia terapéutica)
Selección de Instrumentos de Valoracióndel Dolor
Utilidad clínica y practicidad Características intrínsecas Métricas Versiones adecuadamente validadas
Instrumentos o Escalas
Monitoreos Fisiológicos Autorreporte (uni omultidimensionales) Monitoreos Conductales o Escalas Observacionales
Score EDIN Escala Dolor Disconfort en Neonatos
Score EDIN
Criterio
Escala Dolor Disconfort en Neonatos
Observación Punto s
0 1 2 30 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 Total Puntos:
Expresión Facial:
Rostro distendido. Muescas pasajeras Temblor del mentón. Ceño fruncido Muecas frecuentes, marcadas, prolongadas Contracción de músculosfaciales. Rostro fijo
Cuerpo:
Distendido Agitación leve/larga calma Agitación frecuente/calma Agitación permanente. Hipertonía de extremidades. Rigidez de miembros. Motricidad pobre/sinmovimientos
Sueño:
Facilidad para dormir Dificultad para dormir Despertar espontáneo / sueño agitado Imposibilidad de dormir
Interacción con el medio:
Sonrisa. Buena respuesta a estímulos. Ubicafuente de sonido Dificultad leve con observador/logra Contacto difícil. Grito ante estímulos leves Contacto imposible. Malestar ante estímulos
Escala de Susan Givens
Escala de Valoración del Dolor...
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