Licenciatura En Enfermería

CONTENIDO TEMATICO

PAGINA Introducción……………………………………………………………………………..… 2
Resumen del problema de salud……………………………………………………….. 3
* Catarata
* Cáncer de piel
* Gonartrosis
Valoración del estado desalud………………………………………………………… 10
* Resumen de valoración generalizada
* Resuman de datos significativos

Modelo AREA……………………………………………………………………………. 15

Razonamiento diagnostico (problemas interdependientes)………………………… 16
Plan de cuidados………………………………………………………………………… 17
* Respuesta esperada NOC
* Intervenciones de enfermería NIC y fundamentación NICEvaluación………………………………………………………………………………. 27
Bibliografía………………………………………………………………………………. 28
Anexos…………………………………………………………………………………… 29
* Guía de valoración

INTRODUCCIÓN

El proceso enfermero es un método empleado en la práctica de enfermería, en el cual el profesional utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar los problemas de salud sean reales o potenciales que presente el paciente, este consta de cinco etapas, lavaloración, el diagnostico, la planificación, la ejecución y la evaluación,
El llevar a cabo cada una de las etapas de este proceso de manera adecuada, permitirá detectar aquellos problemas que se estén presentando en el paciente, permitiendo establecer las intervenciones y actividades necesarias que ayuden a su recuperación, asegurando la calidad e individualización de los cuidadosproporcionados, además de permitir que el individuo y la familia participen en su propio cuidado.
El proceso que a continuación se presenta, fue realizado a una persona mayor de 85 años de edad, residente del asilo Juan de Zelayeta, la cual presenta diagnósticos de cáncer de piel (melanoma en mejilla derecha), presencia de catarata en el ojo derecho y gonartrosis en ambas rodillas. Además de encontrarseotras afecciones como deterioro de la memoria, la capacidad de retención disminuida, problemas para la concentración y dificultad en su de ambulación.
Para la elaboración de los diagnósticos e intervenciones utilizadas en este proceso se emplearon libros como NANDA, NIC y NOC, los cuales nos dieron las pautas para la elaboración, y fundamentos para realizar las acciones acorde a lasnecesidades de la paciente, además de que se encuentra sustentada en el modelo de Dorotea Orem, el cual se encuentra constituido por 3 teorías tales como teoría del autocuidado, teoría, del déficit del autocuidado y teoría de los sistemas de enfermería, en donde esta teorista hace énfasis en el autocuidado.

Historia natural de las enfermedades
CATARATA
Se considera catarata cualquier opacidad delcristalino, sin importar su densidad, ubicación o rapidez de evolución que afecte o no la agudeza visual.
Fisiopatología
La catarata desde el punto de vista fisiopatológicos se caracteriza por la reducción de la captación de oxigeno y el aumento inicial del contenido de agua, seguido por deshidratación. El contenido de calcio y sodio también aumentan y disminuye el contenido de potasio, acidoascórbico y proteínas, en los cristalinos cataratosos se observa además ausencia de glutatión.
El cristalino con catarata tiene diferentes niveles de edema, alteración y desnaturalización proteica, con desorganización de las fibras transparentes que le confieren su poder refractivo. En general el edema varía con la fase evolutiva de la catarata. La catarata incipiente o inmadura es apenas opaca ycon poco edema, la catarata madura es muy opaca y el cristalino bastante edematoso conllevando problemas mecánicos (bloqueo del ángulo camerular) o inflamatorios (uveítis) en caso de no efectuarse la intervención quirúrgica pertinente. Si el contenido de agua es máximo y la capsula cristaliniana esta tensa se denomina “intumescente”, en...