Ligamentos Y Tendones

Instituto Politécnico Nacional
Especialidad en Medicina Deportiva
Kinesiología Deportiva
Ligamentos y Tendones
Antolín Rodríguez Michel Aída
Febrero 2013

Generalidades
Estructuras blandas compuestas de tejido conjuntivo. Sus propiedades biomecánicas dependen de:
1. Tipos de fibras:
* Elásticas: las cuales son frágiles, elásticas y amarillas.
* Colágenas: fibras tenaces ydúctiles.
* Reticulina: fibras que dan volumen.
Entendiendo por tenaz como la gran resistencia de las fibras a la tracción; y como dúctiles, a que absorben mucha energía.
2. Proporción entre las fibras:
* Ligamentosfibras elásticas en mayor proporción tejidos conectivos elásticos, poco deformables y frágiles.
* Tendones fibras colágenas en mayor proporción tejidos conectivos flexibles,tenaces y dúctiles.

3. Disposición de fibras:
* Ligamentos fibras en distintas direcciones, dependiendo de las especificaciones de la articulación pero con orientación común ya que distribuyen la fuerza en paralelo y en espiral.
* Tendones disposición longitudinal y paralela al eje longitudinal del tendón.
Ligamentos
Estructuras del aparato locomotor formadas por fuertes haces decolágeno paralelos mas una cantidad variable de fibras de elásticas, que se distribuyen de forma característica uniendo 2 huesos adyacentes y alrededor de las articulaciones. Se dividen en intraarticulares y extraarticulares.
Macroscópicamente son estructuras homogéneas en forma de banda o cordón, densos, blancos, brillantes y tensados. Observándose detenidamente pueden apreciarse los fascículos defibras paralelos.
Son pobremente vascularizados. Su principal aporte sanguíneo es por microvasclatura que se localiza en el epiligamento (capa de revestimiento), en los ligamentos extraarticulares, o en la membrana sinovial en los intraarticulares, que se continúa con el periostio en la inserción ósea.
Funciones
* Participación en la estabilidad articular guían el movimiento anormal,previniendo movimientos fuera del rango fisiológico.
* Mantiene la presión fisiológica intraarticular permitiendo que el cartílago se nutra.
* Propiocepción
Embriológicamente provienen del mesénquima, que es el precursor de los tejidos conjuntivos.
Histológicamente se diferencia una parte celular y una extracelular. Dentro de la celular se observan 2 tipos de células:
* Célulasfijas: fibroblastos encargados de la síntesis de colágeno y participan en la homeostasis de la matriz extracelular.
* Células móviles: formadas en gran parte por células inflamatorias.
La porción extracelular, conocida como matriz extracelular (MEC) incluye las fibras y la sustancia fundamental, que es una estructura viscosa, traslúcida e hidratada, que rodea los componentes celulares yfibrosos del tejido. Brinda funciones de soporte estructural, homeostasis y metabolismo.
Composición
* 65% agua
* 35% proteínas: colágeno, elastina, glucosaminglicanos GAG y fibroblastos.
Las fibras de colágeno están formadas por una triple helice de cadenas polipeptídicas unidas mediante puentes de H+. El 90% del colágeno es tipo I. Presentan aspecto ondulado y están orientadassegún el eje mayor del ligamento. Su principal función es proporcionar resistencia a los tejidos, además que tienen funciones inmunogénicas, quimiotácticas y de diferenciación celular.
Los proteoglicanos están formados por una proteína principal a la que se asocian un gran número de cadenas de GAG. Son moléculas con gran hidrofilia lo que produce un efecto osmolar que mantiene lascaracterísticas de la matriz extracelular.
Loa glucosaminglicanos presentes con más frecuencia en la composición de los ligamentos son el condroitín sulfato, heparán sulfato, queratán sulfato y el acido hialurónico.
Las fibras de elastina son delgadas, largas, agrupadas en haces, con un alta elasticidad y proporcionan cierta capacidad de elongación a las fibras.
Otros componentes que se...