LInea de Base

Ficha para la Línea de base, evaluación y retroalimentación

1. Línea de base
Cada formador deberá llevar a cabo una línea de base de la situación de todos los titulares de derecho involucrados en las formaciones, a partir del formulario siguiente. La metodología de recolección de datos debe ser descrita en la propuesta técnica.

Formulario de línea de base (Para evaluar el estatus de lostitulares de derecho antes de iniciar la formación)
Fecha de evaluación: ______________
Nombre de la institución de capacitación: _______________
Datos de la persona
Nombre de la persona:

Sexo (F/M):

Estatuto civil:

N° de miembros en la familia:

Dirección:

Tel. / correo:

Fecha de nacimiento:

DNI:

Estimación de los ingresos personales pro medio (mensual):Nombre de la empresa individual:

Año de creación:

Sector de actividad principal:
Artesanía / Agricultura / Turismo / Gastronomia
Productos principales:

Nombre de asociación/cooperativa:
(si distinto de la empresa individual)


Áreas:
Preguntas / Indicadores:
Respuesta/comentario:
Egresos
¿Con qué frecuencia realiza gastos para su actvidad (Egresos)?
a) Por campaña
b) Diario
c)Semanal
d) Mensual

En su emprendimiento, aproximadamente cuánto es lo que gasta en los siguientes rubros (Tomar en cuenta la frecuencia de gastos)
a) Insumos para el negocio (semillas, fertilizantes, alimentos, materiales, etc.)
b) Electricidad
c) Agua
d) Combustible
e) Mantenimiento de artefactos y/o maquinarias ligados al negocio
f) Alquiler local
g) Sueldo pagados a trabajadores
h)Otros gastos asociados al emprendimiento
Ingresos en el ICI
¿Con qué frecuencia tiene ingresos totales ligados a su negocio?
a) Por campaña
b) Diario
c) Semanal
d) Mensual

Aproximadamente ¿cuánto es el ingreso total que genera su negocio? (tomar en cuenta la frecuencia de clientes)
Abierta
Ingresos netos en el ICI
¿Cuál fue la ganancia neta en el mes anterior como producto de suactividad en el la ICI?
Abierta

¿Considera que su actividad en el ICI le ha permitido mejorar sus ingresos económicos con respecto al mes anterior?
a) Si
b) No
Asociaciones registradas en el RUOS de sus municipios
¿Su asociación se encuentra registrada en el Registro Único de Organizaciones Sociales del Municipio ?
a) Si
b) No

En caso señale Si, Indicar ¿Desde hace cuánto tiempo se encuentrainscrita? (Años, meses, días)
Abierto
Empresa con RUC
¿Su actividad se encuentra constituida como empresa, es decir emite RUC?
a) Si
b) No

En caso señale Si, Indicar ¿Desde hace cuánto tiempo emite RUC? (Años, meses, días)
Fecha
Asociaciones con RUC
Si hace parte de una asociación ¿Su asociación se encuentra constituida, es decir emite RUC?
a) Si
b) No

En caso señale Si, Indicar¿Desde hace cuánto tiempo emite RUC? (Años, meses, días)
Fecha
Asociaciones registradas en los registros públicos de la SUNARP
¿Su asociación se encuentra constituida como empresa en los registros públicos de la SUNARP?
a) Si
b) No

En caso señale Si, Indicar ¿Desde hace cuánto tiempo se encuentra inscrita? (Años, meses, días)
Fecha
Liderazgo de las mujeres (solo para mujeres)
(Solo paramujeres) ¿Ocupa algún cargo directivo en la Asociación?
a) Síb) No

(Solo para mujeres) ¿Qué tipo de cargo ocupa?
a) Directora
b) Secretaria
c) Tesorera
e) Vocal
d) Otros

(Solo para mujeres) ¿Lidera su negocio o ICI?
a) Sí
b) No

(Solo para mujeres) ¿De qué forma lo lidera?
a) Es dueña de la ICI
b) Encargada de procesos complejos
c) Tiene a cargo personal
d) Otros
Trabajodecente
¿Usted cuenta con los siguientes derechos laborales?
a) Tiene un seguro social
b) Se respeta su integridad físca, mental o su dignidad
c) Trabaja horas adecuadas (de preferencia 8 horas al día)
d) Ud. Tiene contrato.
Rescate o revaloración del patrimonio en Agricultura Orgánica
¿Ud produce productos orgánicos?
a) Sí
b) No

¿Utiliza técnicas, insumos, costumbres ancestrales en la...