Locos De Maor
Páginas: 5 (1021 palabras)
Publicado: 8 de octubre de 2011
OSTEOMA
Es un tumor osteogenico benigno, de crecimiento lento. Formado por hueso compacto. Esta lesión afecta exclusivamente al esqueleto craneofacial. Donde los osteomas, según su situación anatomica, se clasifican en centrales y periféricos o subperiosticos. Aparecen con mayor frecuencia entre la segunda y la quinta década de la vida, aunque pueden afectar a individuos de cualquier edad.Predominan en los hombres y por lo general, se presentan como lesiones solitarias, excepto cuando se relacionan con el síndrome de Gardner.
En la mandibula, los osteomas se localizan preferentemente en la cara lingual de la rama horizontal y en el borde inferior del angulo mandibular . En los senos paranasales, estos tumores afecta el seno frontal, etmoidal y maxilar, por este orden de frecuencia.Los osteomas rara veces están localizados en el seno esfeionadl. Aunque el grado de expansión es pequeño en ocasiones se asocian a síntomas como cefalea o sinusitis recurrente, como resultado a la invasión de diferentes estructuras craneofaciales.
Macroscopicamente, el tumor se adhiere a la superficie cortical del hueso por un pediculo sésil.
Microscopicamente. Se han descrito 3 variedades deosteoma: los osteomas esponjosos, formados por una trama de estas características, y los osteomas medulares que contienen sustancia medular especialmente abundante.
El tratamiento de esas lesiones consiste en la extirpación quirúrgica incluyendo un margen de hueso sano perilesional.
Los osteomas se observan casi a cualquier edad y pueden ser solitarios o multiples. Pueden localizarsesuperficialmente o en el seno de cualquier hueso del cráneo o en cara o en el interior delas cavidades sinusales.
* Histopatologia
Cada una de las lesione sesta formada por hueso cortical denso con un patrón laminar. Este es esclerotico y relativamente avascular. El hueso medular es mas denso que el normal con espacios meduales reducidos. La capa preiostica suele ver ser mas activa en el osteoma queen los tori o las exoxtosis.
* Tratamiento
Las lesiones solo se tratan si plantean problemas para el paciente o se necesitan la colocación de una prótesis. El tratamiento de los tori o exostosis consiste en la reducción quirúrgico de las lesiones hasta el nivel del hueso circundante. Los osteomas superficiales se tratan de forma similar pero pueden recidivar. Solo se intenta la eliminaciónde las lesiones
Osteomas de partes Blandas
Es el crecimiento focal de hueso de aspecto normal en el tejido conjuntivo submucoso, observado habitualmente en pacientees con sindrome de gardner.
En las partes Blandas no se desarollan osteomas verdaderos. Como hemos afirmado, la mayoria representan coristomas. En el sindroma de gardner pueden aparecer estructuras osificadas con aspecto dehueso compacto maduro en tejidos blandos o adheridas al periostio de los maxilares. El sindrome se caracteriza por dientes supernumerarios impactados, osteomas de los huesos faciales, nodulos cutaneos y polipos intestinales premalignos. Otras entidades en las que aparecen masas calcificadas en los tejidos blandos son la calcinosis cutanea y las calcificaciones metasticas, que pueden acompañar a lahipercalcemia.
* Aspectos Clinicos
Los denominados osteomas del sindrome de gardner pueden desarollarse en la region mandibular. Estas masas calcificadas suelen fijarse al periostio y se manifiestan en la forma de nodulos a lo largo del angulo o borde inferior de la mandibul. Aveces pueden ser intraoseos o impedir la erupcion dentaria normal. Pueden identificarse en radiografias panoramicasen forma de calcificaciones bien delimitadas o lobulares que suelen medir entre 1 y 2 cm. Estos cuerpos calcificados suelen identificarse en lo senos paranasales; los senos frontal y maxilar son sus localizaciones mas frecuentes. Las radiografias dentales mostraran la presencia de uno a cuatro dientes supernumerarios, generalmente impactados. En la piel, generalemten en las extremidades, pueden...
Es un tumor osteogenico benigno, de crecimiento lento. Formado por hueso compacto. Esta lesión afecta exclusivamente al esqueleto craneofacial. Donde los osteomas, según su situación anatomica, se clasifican en centrales y periféricos o subperiosticos. Aparecen con mayor frecuencia entre la segunda y la quinta década de la vida, aunque pueden afectar a individuos de cualquier edad.Predominan en los hombres y por lo general, se presentan como lesiones solitarias, excepto cuando se relacionan con el síndrome de Gardner.
En la mandibula, los osteomas se localizan preferentemente en la cara lingual de la rama horizontal y en el borde inferior del angulo mandibular . En los senos paranasales, estos tumores afecta el seno frontal, etmoidal y maxilar, por este orden de frecuencia.Los osteomas rara veces están localizados en el seno esfeionadl. Aunque el grado de expansión es pequeño en ocasiones se asocian a síntomas como cefalea o sinusitis recurrente, como resultado a la invasión de diferentes estructuras craneofaciales.
Macroscopicamente, el tumor se adhiere a la superficie cortical del hueso por un pediculo sésil.
Microscopicamente. Se han descrito 3 variedades deosteoma: los osteomas esponjosos, formados por una trama de estas características, y los osteomas medulares que contienen sustancia medular especialmente abundante.
El tratamiento de esas lesiones consiste en la extirpación quirúrgica incluyendo un margen de hueso sano perilesional.
Los osteomas se observan casi a cualquier edad y pueden ser solitarios o multiples. Pueden localizarsesuperficialmente o en el seno de cualquier hueso del cráneo o en cara o en el interior delas cavidades sinusales.
* Histopatologia
Cada una de las lesione sesta formada por hueso cortical denso con un patrón laminar. Este es esclerotico y relativamente avascular. El hueso medular es mas denso que el normal con espacios meduales reducidos. La capa preiostica suele ver ser mas activa en el osteoma queen los tori o las exoxtosis.
* Tratamiento
Las lesiones solo se tratan si plantean problemas para el paciente o se necesitan la colocación de una prótesis. El tratamiento de los tori o exostosis consiste en la reducción quirúrgico de las lesiones hasta el nivel del hueso circundante. Los osteomas superficiales se tratan de forma similar pero pueden recidivar. Solo se intenta la eliminaciónde las lesiones
Osteomas de partes Blandas
Es el crecimiento focal de hueso de aspecto normal en el tejido conjuntivo submucoso, observado habitualmente en pacientees con sindrome de gardner.
En las partes Blandas no se desarollan osteomas verdaderos. Como hemos afirmado, la mayoria representan coristomas. En el sindroma de gardner pueden aparecer estructuras osificadas con aspecto dehueso compacto maduro en tejidos blandos o adheridas al periostio de los maxilares. El sindrome se caracteriza por dientes supernumerarios impactados, osteomas de los huesos faciales, nodulos cutaneos y polipos intestinales premalignos. Otras entidades en las que aparecen masas calcificadas en los tejidos blandos son la calcinosis cutanea y las calcificaciones metasticas, que pueden acompañar a lahipercalcemia.
* Aspectos Clinicos
Los denominados osteomas del sindrome de gardner pueden desarollarse en la region mandibular. Estas masas calcificadas suelen fijarse al periostio y se manifiestan en la forma de nodulos a lo largo del angulo o borde inferior de la mandibul. Aveces pueden ser intraoseos o impedir la erupcion dentaria normal. Pueden identificarse en radiografias panoramicasen forma de calcificaciones bien delimitadas o lobulares que suelen medir entre 1 y 2 cm. Estos cuerpos calcificados suelen identificarse en lo senos paranasales; los senos frontal y maxilar son sus localizaciones mas frecuentes. Las radiografias dentales mostraran la presencia de uno a cuatro dientes supernumerarios, generalmente impactados. En la piel, generalemten en las extremidades, pueden...
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