Logistica
Unidad Didáctica 1
SISTEMAS INTEGRALES DE URGENCIAS
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Mª José Pascual Alonso
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Mª José Pascual Alonso
1. Introducción
Mª José Pascual Alonso
Introducción
Evolución Histórica
Centros Coordinadores
Normativa legal
Tipos de centros
Recursos Técnicos
Estructura Funcional
Plataformas Tecnológicas
Puestos de Operación
1.Introducción
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2. Evolución Histórica
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SERVICIO DE EMERGENCIAS MEDICAS (SEM)
- Estructura multidisciplinar organizada
- Realiza conjunto de actividades secuenciales
iniciadas en el momento en que se detecta la
emergencia.
- Utiliza dispositivos fijos y móviles
- Desplaza a sus efectivos para unprimer
diagnóstico e iniciar tratamiento « in situ »
- Se ocupa del transporte asistido del paciente y
de su transferencia al “Centro sanitario útil”.
• Aprovecha la experiencia de modelos militares de
atención a heridos en conflictos bélicos y grandes
catástrofes, para crear, en los distintos países, los
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Servicios de Emergencias Médicas (SEM).
Mª José Pascual Alonso
8DISEÑADO
Objetivo
- Asistencia de calidad en la patología
urgente
-Tratar en la atención hospitalaria pero
considerando también la fase
extrahospitalario.
- Imprescindible que actuaciones
de ambos niveles estén coordinadas.
Traumatizados graves
( mortalidad hasta en un 50%)
Patología Coronaria
Tratamiento prehospitalario
( mortalidad entre 10% y 15%)
CADENA ASISTENCIAL
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CADENA ASISTENCIAL
Elementos interrelacionados para:
- Mejor asistencia
- En menor tiempo posible
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CAMBIO DE MENTALIDAD
Evolución ha sido asombrosa:
• Comunidad médica cambia actitud
respecto a la atención del paciente
crítico antes de llegar al hospital
• Cambia elconcepto de ambulancia
(Atención prehospitalaria).
• No sólo hay un vehículo sino que con
una organización adecuada y personal
experto se salvan vidas.
- 1º Lo más importante era la rapidez hasta
el centro más cercano:
“cargar y correr”
- Actualidad llegar lo antes posible al lugar
de la urgencia para la asistencia y traslado
posterior con garantías, al hospital:
“estabilizar y trasladar”Mª José Pascual Alonso
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AÑOS 60
• Con el inicio de resucitación
cardiopulmonar, respiración boca a
boca y masaje cardiaco , cambia
radicalmente el concepto de
atención prehospitalaria.
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Informe de EEUU:
- Necesidad mejorar las ambulancias
- España se queda atrás hasta los 80
Apartir de 1990 en España:
- UCI móvil
- Personal facultativo en ambulancias
- Vehículos con Médicos y Dues
Siglo XXI
- Necesidad de formar a los
profesionales de las ambulancias
Mª José Pascual Alonso
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REVOLUCION DEL TRANSPORTE
UMCI
• Nueva forma entender las ambulancias se
extiende por todo el mundo.
• Hacer más seguro el transporte de pacientes• Propuestas, son la base de los sistemas
avanzados:
- Salir a la calle
- Mejorar los recursos
- Coordinación
• Unidad móvil de cuidados intensivos,
siendo Pantridge el padre en 1966 en
Irlanda.
• La asistencia se inicia con la atención
prehospitalaria de la cardiopatía
isquémica y los politraumatizados
(Hora de oro).
La primera hora de un suceso en la que la mortalidad es elevada porla alta frecuencia de aparición de complicaciones mortales.
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CADENA
DE
SUPERVIVENCIA
IMPLANTACION
• Cada país lleva un ritmo :
– EEUU y otros países desarrollados lo
inician en los años 70.
– Europa 1991 nº teléfono único
el llamante la cadena
al ponerse en contacto con el CCU
Mª José Pascual Alonso
– En...
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