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N° Póliza:
16 - 56 - 9583012
N° Certificado/Recibo:

ORDEN DE PRESUPUESTO Nro. 1 / FINIQUITO

0 / 3056689
Apellidos y Nombres del Tomador/ Asegurado:
YEPEZ COLMENAREZ,JULIO CESAR

Cédula /RIF :

Fecha Ocurrencia Siniestro:

V - 7443026

25-01-2014

N° Siniestro:
16 - 562131486

DATOS DEL VEHÍCULO
Marca :

Tipo :

Modelo :
FIESTA A7V1 FIESTA

FORD
Color :

Placa :PLATA

AB525TK

Año :
2011

SEDAN.
Serial Carrocería:

Serial Motor:
BA19222

8YPZF16N3B8A19222

NOTAS DEL ANALISTA

DETALLES DEL PAGO
MONTOS
Latonería y Pintura :

14,850.00Mecánica / Otros:

0.00

Repuestos:

0.00

Accesorios:

0.00

Diferencia de Repuestos:

0.00
0.00

Descuento PrePago(-):

1,782.00

I.V.A:
I.S.R.L. (-):

0.00

DeduciblePóliza:

0.00

Depreciación Mano de Obra:

0.00

Depreciación Repuestos / Accesorios:

0.00

Deducción :

0.00

Otros Gastos:

0.00
Monto a cargo del Asegurado:

0.00
16,632.00TOTAL MONTO A PAGAR:

Descripción

DESCRIPCIÓN DE DAÑOS / REPARACIÓN Y MECÁNICA
Tipo de Daño

%Deprec.

GUARDAFANGO DELT/DERE

REPARAR Y PINTAR

0

GUARDAFANGO DELT/IZQ

REPARAR YPINTAR

0

GUARDAFANGO TRAS/IZQ (SEDAN)

REPARAR Y PINTAR

0

PUERTA DELT/IZQ (SEDAN)

REPARAR Y PINTAR

0

PUERTA TRAS/IZQ (SEDAN)

REPARAR Y PINTAR

0

PARACHOQUE DELANTEROREPARAR Y PINTAR

0

PARACHOQUE TRASERO

REPARAR Y PINTAR

0

COMPUERTA TRASERA

REPARAR Y PINTAR

0

TECHO (SEDAN)

REPARAR Y PINTAR

0

TAPA EXTERNA GASOLINA

REPARAR Y PINTAR0

GUARDAFANGO TRAS/DERE (SEDAN)

REPARAR Y PINTAR

0

PUERTA DELT/DERE (SEDAN)

REPARAR Y PINTAR

0

PUERTA TRAS/DERE (SEDAN)

REPARAR Y PINTAR

0

CAPOT

REPARAR Y PINTAR

0Nro de Siniestro :
16 - 562131486

Marca :
FORD

Modelo
FIESTA A7V1 FIESTA

Serial de Carrocería :
8YPZF16N3B8A19222

Nro. Orden :
1

DETALLE DE REPUESTOS Y/O ACCESORIOS
Cant...