los implantes dentales

Páginas: 14 (3299 palabras) Publicado: 31 de enero de 2014
Los implantes dentales en la terapia periodontal

En los últimos 30 años, las investigaciones han validado el éxito de los implantes oseointegrados como una alternativa viable para las restauraciones con prótesis removibles o fijas. Los periodoncistas están bien entrenados en los procedimientos quirúrgicos para tratar y mantener pacientes con arcadas totalmente edentulas y parcialmenteedentulas. Ellos también tienen un papel importante en el plan de tratamiento y en terapia de mantenimiento. De esta manera los peridoncistas a menudo integran a los implantes endoseos en la terapia periodontal. Este articulo fue preparado por el comité de ciencia, investigación y terapia de la academia Americana de Periodontología y tiene como objetivo informar a los profesionales respecto a lautilidad de implantes endoseos en el tratamiento de edentulos parciales o totales.

Estudios en la salud bucal de la población americana indican que hay un número significante de individuos con compromiso de la dentición y para quienes los implantes dentales endoseos pueden estar indicados. En muchas circunstancias los implantes son una alternativa para prótesis parciales o totales jijas oremovibles y esta estimado que 300 000 a 428 000 implantes dentales son colocados anualmente. El éxito de los implantes ha sido atribuido a su anclaje óseo seguro referido a la oseointegración o anquilosis funcional.

La oseointegración ha sido definida como una conexión directa estructural entre el hueso y la superficie del implantes sometido a cargas. No se observa tejido conectivo o algo parecido alligamento periodontal entre el hueso y el implante, además el implante oseointegrado debe funcionar sin la presencia de movilidad. A microscopio electrónico el hueso ha mostrado estar aproximadamente a 20 nm de la superficie del implante. Una capa de oxido (de 3 a 5 A) formada por la oxidación del titanio y su aleación se encuentra en la superficie metálica del los implantes. La capa de oxidocomo de cerámica es hidrofílica, resistente a la corrosión y biocompatible.

Estudios iniciales se enfocan en titanio comercialmente puro con una relativa superficie lisa creada por el proceso de maquinizado. Investigaciones posteriores han indicado que los implantes hechos de la aleación de titanio y/o con superficies relativamente rugosas también se oseointegraron. Estos incluyen; pero no sololimitados a estos, los siguientes tipos de implantes.

Implantes de titanio con spray plasma
Con grabado acido
Cubiertos con hidroxiapatita
Con amenizado y grabado acido.
La adhesión de la hidroxiapatita con el hueso es diferente a la del titanio y esta se ha denominado como biointegración. La biointegración denota de una directa unión biomecánica de la superficie del implante amicroscopio electrónico y es independiente de cualquier mecanismo de entrecruzamiento mecánico.

La colocación de implantes endoseos se ha transformado en una opción comprensible en el plan de tratamiento periodontal para pacientes total o parcialmente edentulos. Pacientes parcialmente edentulos con periodontitis a menudo dientes remanentes que tiene una gran cantidad de adherencia pérdida o movilidad. Ladecisión de la extracción de estos dientes y la colocación de los implantes o de mantener los dientes es entonces compleja. La futura restauración con implantes dentales endoseos, el mantenimiento de prótesis implanto soportadas se ha transformado en una regular y necesaria parte de la visita de mantenimiento periodontal

Los sistemas de implantes

Muchas formas de sistemas de implantesestán disponibles. Ellos están clasificados de acuerdo a su forma y relación con el hueso huésped. Estos incluyen implantes: subperiosteales, transoseaos y endoseos, pero el mas frecuente es el uso de implantes endoseos. Los sistemas de implantes endoseos incluyen una variedad de tamaños, formas, superficies y componentes protésicos. La longitud del implante y su diámetro pueden ser elegidos de tal...
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