los juig
Páginas: 13 (3047 palabras)
Publicado: 30 de noviembre de 2013
Principio del formulario
CORAZON
El miocardio en muchos casos de miocardiopatía pone de manifiesto hipertrofia de las fibras miocárdicas, que, tal como se muestra aquí, tienen grandes núcleos oscuros y prominentes, junto con fibrosis intersticial.
Su elección
Elección esperada
Respuesta
Comentario
Verdadero
Falso
Verdadero/Falso
Puntuación : 1/1
Pregunta 2
RESPIRATORIO¿Cuál de las siguientes pruebas le parece más indicada para el diagnóstico más correcto y precoz posible de la lesión pulmonar de la imagen ?:
Su elección
Elección esperada
Respuesta
Comentario
Toracocentesis.
Broncoscopia.
Mediastinoscopia.
Gammagrafía de ventilación – perfusión.
Cultivo de esputos.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación :1/1
Pregunta 3
VESÍCULA BILIAR
Son caracteristicas normales de la vesícula biliar EXCEPTO
Su elección
Elección esperada
Respuesta
Comentario
La mucosa cilíndrica se dispone en pliegues sobre la lámina propia, lo que permite su expansión a medida que la bilis llena la vesícula biliar.
La mucosa de la vesícula biliar extrae sodio de la bilis, que es seguido de forma pasivapor cloruro y agua, con la consiguiente concentración de la bilis
Bajo la lámina propia se sitúa la muscular propia, sin que se vean en la imagen la capa de tejido conectivo y la serosa que rodean a la vesícula biliar.
La bilis contiene sales biliares , lecitina, bilirrubinato de calcio y colesterol.
El desequilibrio de las concentraciones relativas de estos componentes dela bilis predispone a su precipitación y a la formación de cálculos.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 1/1
Pregunta 4
HIGADO
Son caracteristicas de las metastasis hepaticas en la tomografia EXCEPTO
Su elección
Elección esperada
Respuesta
Comentario
En esta TC abdominal sin contraste intravenoso se aprecian múltiples masas con áreas focales de necrosis,dando lugar a un hígado muy aumentado de tamaño
Las metástasis son en general únicas y se distribuyen por todo el hígado.
De todas las neoplasias que afectan al hígado, las metástasis son las más frecuentes, ya que el hígado es una buena localización para que las células neoplásicas
Desde el punto de vista clínico, el modo de presentación y la evolución de loscolangiocarcinomas y los CHC son similares.
De hecho, pueden darse cánceres hepáticos primarios con elementos de CHC y colangiocarcinoma.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 1/1
Pregunta 5
PÁNCREAS
Una paciente de 50 años de edad ingresa en el hospital por un episodio de pancreatitis aguda litiásica. Seis meses más tarde la paciente está asintomática y en la ecografía abdominal seaprecia un seudoquiste pancreático de 6 cm de diámetro. ¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas aconsejaría?:
Su elección
Elección esperada
Respuesta
Comentario
Punción drenaje del seudoquiste,
Actitud expectante.
Antibioterapia de amplio espectro durante 10 días y volver a realizar una ecografía abdominal para plantear la posibilidad del drenaje del seudoquiste.
Resección quirúrgica
Solicitaría un TAC abdominal con contraste para descartar la existencia de comunicación con el conducto pancreático.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 6
HIGADO y PANCREAS
Varón de 60 años de edad con bebedor consetudinario por más de 30 años con sangrado de tubo digestivo alto. Al examen físico se encontró ascitis, ictericia yesplenomegalia. El tiene también ginecomastia, telangiectasia vasculares en la piel y atrofia testicular. El examen rectal revelo prominentes hemorroides y una próstata de tamaño normal. En emergencia la endoscopia alta revelo venas dilatadas del esófago. Se realizo escleroterapia para controlar el sangrado. Los exámenes de laboratorio revelaron los siguientes resultados.
Hematocrito 25%...
CORAZON
El miocardio en muchos casos de miocardiopatía pone de manifiesto hipertrofia de las fibras miocárdicas, que, tal como se muestra aquí, tienen grandes núcleos oscuros y prominentes, junto con fibrosis intersticial.
Su elección
Elección esperada
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Comentario
Verdadero
Falso
Verdadero/Falso
Puntuación : 1/1
Pregunta 2
RESPIRATORIO¿Cuál de las siguientes pruebas le parece más indicada para el diagnóstico más correcto y precoz posible de la lesión pulmonar de la imagen ?:
Su elección
Elección esperada
Respuesta
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Toracocentesis.
Broncoscopia.
Mediastinoscopia.
Gammagrafía de ventilación – perfusión.
Cultivo de esputos.
Elección múltiple (respuesta única)
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Pregunta 3
VESÍCULA BILIAR
Son caracteristicas normales de la vesícula biliar EXCEPTO
Su elección
Elección esperada
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Comentario
La mucosa cilíndrica se dispone en pliegues sobre la lámina propia, lo que permite su expansión a medida que la bilis llena la vesícula biliar.
La mucosa de la vesícula biliar extrae sodio de la bilis, que es seguido de forma pasivapor cloruro y agua, con la consiguiente concentración de la bilis
Bajo la lámina propia se sitúa la muscular propia, sin que se vean en la imagen la capa de tejido conectivo y la serosa que rodean a la vesícula biliar.
La bilis contiene sales biliares , lecitina, bilirrubinato de calcio y colesterol.
El desequilibrio de las concentraciones relativas de estos componentes dela bilis predispone a su precipitación y a la formación de cálculos.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 1/1
Pregunta 4
HIGADO
Son caracteristicas de las metastasis hepaticas en la tomografia EXCEPTO
Su elección
Elección esperada
Respuesta
Comentario
En esta TC abdominal sin contraste intravenoso se aprecian múltiples masas con áreas focales de necrosis,dando lugar a un hígado muy aumentado de tamaño
Las metástasis son en general únicas y se distribuyen por todo el hígado.
De todas las neoplasias que afectan al hígado, las metástasis son las más frecuentes, ya que el hígado es una buena localización para que las células neoplásicas
Desde el punto de vista clínico, el modo de presentación y la evolución de loscolangiocarcinomas y los CHC son similares.
De hecho, pueden darse cánceres hepáticos primarios con elementos de CHC y colangiocarcinoma.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 1/1
Pregunta 5
PÁNCREAS
Una paciente de 50 años de edad ingresa en el hospital por un episodio de pancreatitis aguda litiásica. Seis meses más tarde la paciente está asintomática y en la ecografía abdominal seaprecia un seudoquiste pancreático de 6 cm de diámetro. ¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas aconsejaría?:
Su elección
Elección esperada
Respuesta
Comentario
Punción drenaje del seudoquiste,
Actitud expectante.
Antibioterapia de amplio espectro durante 10 días y volver a realizar una ecografía abdominal para plantear la posibilidad del drenaje del seudoquiste.
Resección quirúrgica
Solicitaría un TAC abdominal con contraste para descartar la existencia de comunicación con el conducto pancreático.
Elección múltiple (respuesta única)
Puntuación : 0/1
Pregunta 6
HIGADO y PANCREAS
Varón de 60 años de edad con bebedor consetudinario por más de 30 años con sangrado de tubo digestivo alto. Al examen físico se encontró ascitis, ictericia yesplenomegalia. El tiene también ginecomastia, telangiectasia vasculares en la piel y atrofia testicular. El examen rectal revelo prominentes hemorroides y una próstata de tamaño normal. En emergencia la endoscopia alta revelo venas dilatadas del esófago. Se realizo escleroterapia para controlar el sangrado. Los exámenes de laboratorio revelaron los siguientes resultados.
Hematocrito 25%...
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