los ponis contratacan buaaaaaaaaa !!

e sun tema tonto bueno panada quiero aser mi tarea y esto no me deja -.-
ESTA PAGINA COMO CHINGA DEJAME ASER LA PINCHI TAREA NO ? PA QUE QUIERES QUE SUBA MIERDA ULCERAS POR PRESIÓN

DEFINICIÓN:

Lesión de origen isquémico localizada en la piel y tejidos subyacentes, con pérdida de sustancia cutánea y producida por presión prolongada o fricción entre dos planos duros.

Úlcera, palabraproveniente del latín (ulcus), que es toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa. Dando por hecho que la úlcera por presión puede definirse como cualquier área de daño en la piel y tejido subyacente causado por la presión prolongada sobre un plano duro, no necesariamente intensa, e independiente de la posición. Se desecha en la actualidad el término úlcera por decúbito por no hacer referencia ala presión, factor determinante en su aparición, y por excluir a las que no han aparecido en decúbito . Es un problema común en el cuidado de los pacientes con inmovilización prolongada lo más importante es que el 95% de las úlceras por presión son evitables y por ello es prioritaria la prevención basada fundamentalmente en métodos que cuantifican factores de riesgo y que ayudan a predecir laafectación de los tejidos. El factor más importante en el desarrollo de las úlceras por presión es la presión mantenida, a ella se pueden asociar fuerzas de fricción paralelas y/o tangenciales, así como una serie de factores de riesgo que dependen fundamentalmente de las condiciones del paciente.

Las úlceras por presión precisan la existencia de trastornos de la microcirculación en zonas de apoyodel cuerpo situadas sobre una superficie dura. Por ese motivo las áreas con prominencias óseas son las zonas más frecuentes de aparición de úlceras por presión. La presión mantenida sobre piel y tejidos blandos produce un aumento de la presión intersticial con obstrucción de vasos sanguíneos (formación de microtrombos) y linfáticos, que conduce a autolisis y acumulo de residuos tóxico-metabólicos.La isquemia local prolongada conduce a necrosis y posterior ulceración de tejidos, tanto a nivel de piel como planos profundos. La presión hidrostática de los capilares cutáneos oscila entre 16 y 32 mmHg.

Toda presión que supere estas cifras disminuye el flujo sanguíneo y puede producir daño isquémico incluso en menos de dos horas, las fuerzas de roce (fuerzas de fricción paralelas a lasuperficie epidérmica) y las fuerzas de cizallamiento (fuerzas tangenciales que incrementan la fricción en las zonas de presión cuando la cabecera de la cama se eleva más de 30°), disminuyen la presión requerida para provocar daño tisular. Se han descrito una serie de factores de riesgo en la aparición de las úlceras por presión dependiente de las condiciones del paciente. De todos ellos lainmovilidad es el más importante. Este proceso puede continuar y alcanzar planos más profundos, con destrucción de músculos, aponeurosis, huesos, vasos sanguíneos y nervios.

LAS FUERZAS RESPONSABLES DE SU APARICIÓN SON:

1.- PRESIÓN:
Es una fuerza que actúa perpendicular a la piel como consecuencia de la gravedad, provocando un aplastamiento tisular entre dos planos, uno perteneciente al pacientey otro externo a él (sillón, cama, sondas, etc.).La presión capilar oscila entre 6- 32 mm. de Hg. Una presión superior a 32 mm. de Hg., ocluirá el flujo sanguíneo capilar en los tejidos blandos provocando hipoxia, y si no se alivia, necrosis de los mismos.

2.- FRICCIÓN:
Es una fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel, producto del roce con la ropa de cama y sus pliegues, así comoel cizallamiento entre dos capas de la piel y la maceración por la humedad de los tejidos, agravan el efecto de la presión sobre los lugares expuestos produciendo roces, por movimientos o arrastres

3.- FUERZA EXTERNA DE PINZAMIENTO VASCULAR:
Combina los efectos de presión y fricción (ejemplo: posición de Fowler que produce deslizamiento del cuerpo, puede provocar fricción en sacro y presión...