Los Sistemas De Salud En: Inglaterra, Brasil Y Alemania. Coincidencias Y Factores Aplicables Al Caso Colombiano

LOS SISTEMAS DE SALUD EN: INGLATERRA, BRASIL Y ALEMANIA. COINCIDENCIAS Y FACTORES APLICABLES AL CASO COLOMBIANO














JORGE EDUARDO MORENO GOMEZ






















UNIVERSIDAD DE BOGOTA JORGE TADEO LOZANO
ESPECIALIZACION EN ECONOMIA Y GESTION DE LA SALUD
COHORTE VIII


Marzo de 2011
LOS SISTEMAS DE SALUD EN: INGLATERRA, BRASIL Y ALEMANIA.COINCIDENCIAS Y FACTORES APLICABLES AL CASO COLOMBIANO


I. INTRODUCCION:

Los sistemas o servicios de salud, son factores fundamentales dentro del funcionamiento y desarrollo de cualquier país en el mundo, sea cual sea su modelo económico y político. Dentro de este contexto, este documento desarrollara en su primera parte, una breve descripción sobre las características que a juicio delautor, brindan una idea general sobre un sistema de salud, siendo para este caso los sistemas de salud de Inglaterra, Brasil y Alemania, los modelos a describir.

Posterior a una descripción muy general sobre los sistemas o modelos de salud mencionados, se busca realizar un contraste con el sistema colombiano en aquellas coincidencias en la estructura de los sistemas, dentro del orden delfinanciamiento o los planes de beneficios. La finalidad de este documento, sin entrar en un estudio de mayor rigor científico, es el de encontrar aquellas variables o características afines entre sistema de salud referentes en el mundo (como el caso ingles o el alemán), y el caso brasileño (un referente suramericano), en relación al caso colombiano, sin dejar de lado aquellos conceptos o característicasque dada las experiencias en el mundo, fueran aplicables dentro del sistema de salud colombiano.

II. TEORIA:
Es dentro de esta parte del documento, donde se realizara una muy breve descripción sobre los modelo de salud de Inglaterra, Brasil y Alemania; dando énfasis hacia la estructura de estos, en cuanto al modelo de atención y/o aseguramiento, y la forma de financiación. Se inicia con:Inglaterra:
El National Health Service (NHS), es un el sistema de salud existente en Inglaterra, el cual brinda un modelo de cobertura universal y gratuita a toda si población.
Modelo de Atención y/o Aseguramiento:
Dentro de los principios establecidos desde la creación del NHS, la obligación del sistema es ofrecer servicios de salud integrales y gratuitos a toda la población, dentro de un modelode aseguramiento o prestación de servicios de tres niveles de atención:
• Un Nivel de atención primario: Centra su atención en un concepto de consulta ambulatoria, prestada por un medico de cabecera.

• Un nivel de atención secundaria: Este nivel esta a cargo de NHS Trusts, el cual de forma descentralizada, brinda tratamientos adicionales o de cuidados mas complejos a los que pueden manejarseen el primer nivel, como por ejemplo: maternidad, internación, geriatría, anestesia, radiología entre muchos otros.

• Un nivel de atención terciaria: Manejo de gran complejidad, en los cuales los servicios especializados están relacionados con trasplantes, tratamientos oncológicos, neurología, neurocirugía entre otros.
Modelo de Financiamiento:
En cuanto al financiamiento de este sistema,los ingleses lo realizan vía impuestos generales, de forma que el estado llega a cubrir cerca del 82% del gasto en salud, un 12% se cubre de contribuciones sociales y un 2,3% por concepto de contribuciones o pagos que hacen los pacientes por ciertas prestaciones. Estas cifras se traducen en un presupuesto de cerca de 73.000 millones de dólares anuales pare el NHS. Una fuerza laboral de cerca deun millón de empleados, y asignar el 97% del presupuesto, a los niveles primarios y secundarios.
Ahora continuamos con el caso o referente suramericano, dentro de la estructura teórica de este documento, el cual es:
Brasil:
El sistema de salud brasileño, se encuentra segmentado en dos subsistemas: uno público y otro privado. Esto constituye un sistema de salud para cerca de 184 millones de...