Los Trastornos Mentales y de comportamiento

LOS TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO QUE PUEDEN TIPIFICARSE COMO EXIMENTES 0 ATENUANTES DE LA RESPONSABILIDAD PENAL
A objeto de ilustrar someramente sobre la etiología de las principales en¬fermedades que pueden englobarse dentro de las circunstancias eximentes o atenuantes de la responsabilidad penal, revisemos conclusivamente las clasificaciones y opiniones de destacados tratadistas dela materia, para ensayar un resumen.

Esta enumeración de enfermedades, más o menos clásica, se ye desbordada por la compleja gama de padecimientos mentales y de la conducta, generalmente combinados por las particulares condiciones de cada persona. Conocí en terribles circunstancias a una pobre mujer que tenía obesidad mórbida, es decir, pesaba más de doscientos kilos, sufría de elefantiasis ensus piernas y además se mostraba mentalmente desquiciada, quizás como consecuencia de tantos sufrimientos.

En los peritajes psiquiátrico-forenses que he revisado veo que las enfermedades tienden a combinarse: drogadicción con trastorno obsesi¬vo-compulsivo, alcoholismo con melancolía, psicosis paranoide y manías sexuales, entre muchas otras combinaciones.

Entonces esta clasificación buscacrear un nivel mínimo de información sobre la extensa variedad de enfermedades mentales y del compor¬tamiento, pero recordando que cada ser humano es en sí mismo un caso digno de estudio y una realidad social, psicológica y clínica de apasionante interés para la medicina legal y el derecho penal.
Recordemos que la demencia o pérdida total de la razón se asume taxativamente como causal deinimputabilidad absoluta.
I. LA ESQUIZOFRENIA
La esquizofrenia es la más conocida de las psicosis. (Gutiérrez: 1986, 36).

Antes de estudiar la esquizofrenia repasemos la clásica definición de Emilio Mira y López (1954:17) sobre lo que constituyen las psicosis:
"Son los trastornos de la personalidad en lo que no solo se desquicia su autoscopia sino que también se altera el juicio de la realidad (ensus dos formalidades: formativa y estimativa), dando lugar a una transformación en el concepto del Mundo y en el de las relaciones entre este y el sujeto (originándose así una transformación cualitativa de actitudes y reacciones personales".
El Manual de la OMS (1992: 1 14-1 17) sobre los Trastornos Mentales y del Comportamiento asume a la esquizofrenia como uno de los cuadros más frecuentes eimportantes de las enfermedades mentales contemporáneas.
El cuadro general de la esquizofrenia se describe así en el referido Manual:
"Los trastornos esquizofrénicos se caracterizan por distorsiones funda¬mentales y típicas de la percepción, del pensamiento y de las emocio¬nes... se conservan tanto la claridad de la conciencia como la capacidad intelectual, aunque con el paso del tiempo puedenpresentarse déficits cognoscitivos. El trastorno compromete las funciones esenciales que dan a la persona normal la vivencia de su individualidad, singularidad y do¬minio de sí misma. El enfermo cree que sus pensamientos, sentimientos y actos más íntimos son conocidos o compartidos por otros pueden presentarse ideas delirantes en torno a la existencia de fuerzas naturales o sobrenaturales capaces deinfluir... en los actos y pensamientos del individuo afectado.
En cuanto a los síntomas de la esquizofrenia, estos constituyen una amplia gama de percepciones anómalas, la persona queda cercada por delirios y alucinaciones que disgregan su pensamiento, llevándolo a la crisis total.
Revisemos la lista de síntomas descritos por el Manual de Diagnos¬tico de la OMS (1992: 114-117):
a) Eco, robo,inserción del pensamiento o difusión del mismo.
b) Ideas delirantes de ser controlado, de influencia o de pasividad, cla¬ramente referidas al cuerpo, a los movimientos de los miembros o a pensamientos o acciones o sensaciones concretos y percepción deli¬rante.
c) Voces alucinatorias que comentan la propia actividad que discuten entre ellas sobre el enfermo u otros tipos de voces alucinatorias.
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