métodos anticonseptivos

METODOS ANTICONSEPTIVOS PERMAMENTES

1. INTRODUCCION
La anticoncepción quirúrgica voluntaria (AQV) es un método de esterilización masculina y femenina con altos índices de eficacia. Se utiliza con mucha frecuencia en casi todo el mundo. La AQV femenina como método irreversible es ventajoso para mujeres con alto riesgo reproductivo, es decir, para quienes un embarazo puede dañar seriamente susalud. En todo momento debe permitirse una decisión personal, libre e informada, independiente del criterio medico.
Por ello es necesario que la AQV tenga en cuenta dos factores:
La calificación del riesgo reproductivo de la futura usuaria.
La aceptación libre e informada por parte del hombre o la mujer. Ambos deben estar concientes sobre su condición de salud y la irreversibilidad del método.
2.ANTICONCEPCION QUIRURGICA FEMENINA
La oclusión Tubarica Bilateral (OTB) es un procedimiento de esterilizacion mediante la oclusión de las Trompas de Falopio que impide la unión del ovulo con el espermatozoide.
Antes de realizar cualquier método de anticoncepción permanente se debe estar seguro(a) que no se quiere tener ningún hijo(a) más.
NO PROTEGE CONTRA LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS)NI EL VIH-SIDA.
2.1. CARACTERÍSTICAS
Se realiza por intermedio de una operación o intervención quirúrgica.
Es un método permanente y altamente efectivo.
No interfiere con las relaciones sexuales.
No interfiere con la lactancia materna.
Es un procedimiento que no se necesita internación (ambulatoria).
La mujer mantiene sus ovulaciones y menstruaciones normalmente.
La operación no es costosa.
Sepuede realizar en cualquier momento durante la edad reproductiva.
Se la pude realizar al momento de dar a luz al último hijo que desee tener.
2.2. PROCEDIMIENTO
Previamente se evalúa las condiciones de salud de la mujer.
La operación la realiza personal capacitado en un hospital o clínica.
La operación se realiza con anestesia local.
Puede realizarse cualquier día del ciclo menstrual, sin embarazo,después del parto o durante la cesárea.
1. La operación solo se puede realizar después de que la mujer haya firmado el documento “consentimiento informado” que indica que ella eligió el método de manera voluntaria tras haber recibido información suficiente. TECNICA QUIRURGICA
MINILAPOROTOMIA
Examen pélvico (biamanual ) para ver el tamaño, la posición y movilidad del útero; además observar el áreacircundante para verificar la presencia de masas y la movilidad.
Preparar la región vaginal (asepsia y antisepsia) e insertar cuidadosamente el adaptador de cuello o elevador uterino con la técnica “sin tocar”, luego verificar el nivel del fondo uterino para determinar el lugar de la incisión.
Preparar la piel de la región abdominal (asepsia y antisepsia).
Realizar los siguientes pasos de maneracorrecta :
Previa anestesia local /; según la técnica deseada.
Disección roma del tejido subcutáneo.
Identificación y corte de la aponeurosis del musculo recto anterior.
Identificación y corte del peritoneo.
Identificación acercamiento de la trompa utilizando un gancho de trompa y pinza de babcock.
Técnica de oclusión siempre con catgut.
Sutura del peritoneo, aponeurosis del recto anterior,tejido subcutáneo y piel.
TECNICA DE MADLENER.-
Se desarrollo en Alemania en 1910. Esta técnica consiste en formar un asa con la trompa en parte ampular y después se realiza tripsia de la base del asa. Luego se liga la zona de tripsia con material de sutura no absorbible. No se secciona ni extirpa la trompa.
TECNICA DE IRVING.-
Fue descrita por su autor 1924. Con esta técnica se trata de realizardoble ligadura en la trompa en la región ampular con material absorbible, luego se secciona la trompa entre las ligaduras y se sepulta el cabo proximal en el miometrio .
TECNICA DE POMERIOY MODIFICADA.-
En 1930 fue descrita oficialmente por Bishop y Nelms esta es la que más se utiliza en la actualidad y siguen los siguientes pasos:
se forma un asa con la trompa en su porción ístmica.
Se liga la base...