Macrobioetica Comité De Bioética Clínico Asistenciales (Cbca) Y Comité De Bioética En Investigación (Cbi)

Los  comité de bioética(CB) consiste en grupos de consensos interdisciplinarios que tienen la función de resolver conflictos de tipo valorativos en la prestación de la salud con aplicación de mediana y alta tecnología. Existen dos diferentes tipos de comité de bioética:  los comités de bioética clínico asistenciales (CBCA) y los comités de bioética en investigación (CBI). Los CBCA hacenreferencia a los dilemas bioéticos inherentes a la practica clínica, mientras que los CBI tratan los dilemas bioéticos relacionados con la investigación en seres humanos. Este tipo de comités, no solo cumplen funciones de menejo operativo de los procesos científicos y de la implicación bioética de los mismos, tambien se relacionan directamente con la función educativa (generando programas de educacióncontinua en la formación de todos los integrantes de una institución), estableciendose como comités de asesoramiento integral a los procesos clínicos y científicos. 

El personal medico, como el equipo de salud, tienen la responsabilidad de prever desenlaces tanto vitales como  morales en cada intervención medica, donde el aspecto moral incluye comprensión de creencias, valores y expectativassea del paciente como de la familia y de su entorno ( sociedad, institución prestante del servicio entre otros). Lograr una visión integral e universalmente aceptada necesita de una discusión  plural tal como tiene lugar en un comité, el cual es definido como un lugar de dialogo donde se exponen diferentes puntos de vista en el objetivo de lograr una mejor calidad y objetivización de la decisión. Loanteriorc implica mayor respeto e interés, y por lo tanto mayores beneficios, para el paciente (o voluntario en el contesto investigativo), ya que cada uno de los casos es llevado desde un ámbito práctico a una discusión multipolar y neutral de los aspectos morales y científicos, contextualizacos en el entorno de cada paciente por individual. 

Los comités tienen unas características metodologíasdefinidas, así como la organización y el funcionamiento. En mérito a la metodología debe tratarse de una ética discursiva, interdisciplinaria (entre médicos, enfermeros, asesores jurídicos y representantes de la comunidad) y que tenga como referencia principios éticos. Los integrantes de un CB tienen el rol de recopilar toda la información necesaria para el caso, elaborar un marco de referencia (queradican el los valores éticos), plantear el dilema y respectiva solución eligiendo la mejor según sea el caso. En relación a la organización un CB, debe ser conformado entre 5 y 25 integrantes para asegurar uniformidad en la toma de la decisión: un numero de integrantes demasiado finito reduciría los puntos de vista, mientras un numero excesivo dificultaría lograr un consenso unánime yconvertiría la discusión en una polémica, más que en un consenso de prospectos.  Los grupos, en su interior tienen que tener una auto regulación  por lo caul se realiza una redistribuición racional y metódica de las responsabilidades.  

Las decisiones a tomar deben presentar dos características principales: la primera consiste en el no ser de carácter obligatorio-vinculante, si no que tienen el objetivode ser punto de referencia, quiere decir ser apoyo para el ejercicio medico,teniendo en cuenta la autonomía del paciente y el respecto del los valores morales; la segunda hace referencia a la necesidad de llegar a un consenso: acuerdo unánime.

Los CBI, por su parte, tienen la importante función de evaluar y revisar tanto los aspectos científicos como éticos del proyecto investigativo, conel objetivo de garantizar la protección de todos los integrantes de la investigación y el respectivo cumplimiento de sus funciones y los protocolos establecidos para desarrollar la investigación, basandose en indicaciones de caracter internacional, como herramienta fundamental para el proceso de auditoría que debe ser desarrollado. Actualmente los trabajadores de la salud tienen en sus manos  la...