Maestra




Sistema de Salud en México, reto: envejecimiento

Economía de la Salud

11/06/2013

Ana Teresa Vazquez Calva



Análisis económico del impacto financiero en el sector salud en México debido al cambio demográfico

El aumento en la proporción de adultos mayores en la población mundial, considerados como las personas mayores a 60 años, tendrá un impacto económico. De acuerdo aChawla et al. (2007) en el estudio titulado “La tercera transición del envejecimiento poblacional en Europa del Este y la Ex Unión Soviética”, y a varios otros autores como Sanderson y Scherbov (2007), Giannakouris (2008), Kinsella y Wan He (2009), los gobiernos deben prever éste impacto en sus economías, particularmente centrando la atención en las reformas a los sistemas de pensiones y de seguridadpública para atender las necesidades económicas y de salud de este grupo poblacional que crece aceleradamente como se muestra en la Tabla 1.1.
Tabla 1.1 Población de 60 años o más en el mundo






Fuente: División de Población de las Naciones Unidas (World Population Ageing and Development, 2009)
http://www.un.org/esa/population/publications/ageing/ageing2009.htm









Enla sociedad actual se nota un aumento significativo del número de personas de edad avanzada. Eberstadt lo menciona metafóricamente en su escrito titulado “Too many people?” publicado en el 2007: no sucede porque las personas hayan dejado de reproducirse intensivamente, sino porque finalmente dejaron de morir a temprana edad, o durante su infancia. Los avances en la medicina son causa de una mayoresperanza de vida. Actualmente, una persona es capaz de vivir mas de 80 años, cuando en el pasado, la mayoría no superaba los 50 años. Pero adicionalmente, la planificación familiar, y todo lo que ella implica en términos culturales y sociales, ha tenido gran impacto en las sociedades actuales. Es decir, tener un menor número de hijos para poder ofrecerles un mejor nivel de vida.
El problema delenvejecimiento se puede ver desde varios puntos de vista, entre los cuales se encuentra el del aumento de la esperanza de vida, gracias a los avances de la medicina y de la tecnología. Golini, en el reporte “Challenges of the world population in the 21st century” (2006), menciona que el problema más delicado de la sociedad actual, es cómo reconciliar el interés individual con el colectivo. En eltema de disminución del ritmo de crecimiento de la población en la sociedad, las personas atienden principalmente sus necesidades individuales como prioridad, dejando de lado la atención de las necesidades de los demás y causando como resultado varios problemas sociales. La disminución de la tasa de fecundidad es resultado de este interés individual, ya que las personas buscan proporcionar a sushijos una mejor calidad de vida, atendiendo sus necesidades fundamentales e invirtiendo cuantiosos recursos en tiempo y dinero en su educación y formación. Sin embargo, Golini expone que en las circunstancias actuales y, mirando al futuro, se debe pensar más en el interés colectivo. Finalmente, él mismo argumenta que el aumento en la esperanza de vida podría no afectar de forma tan drástica a laseconomías, si la población creciera establemente, garantizando el sostenimiento del grupo de adultos mayores, esto implicaría que la tasa de fecundidad global a nivel mundial se estabilizara alrededor de los 2 hijos por mujer en edad fértil.
En los países europeos, donde este fenómeno está muy acentuado, han empezado a surgir reformas de los mercados financieros, reestructuración de las empresas,los sistemas de pensiones y los relacionados con la salud. Con estos cambios y apoyados en la migración, se han logrado atenuar algunos de los impactos negativos del envejecimiento. Si se profundiza en estas reformas es muy posible que puedan sostener crecimiento constante, mientras recuperan una tasa de fecundidad estable y sostenida, cercana a la tasa de reemplazo. Ciertamente, habrá un mayor...