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CAPÍTULO 14: EL ENCÉFALO Y LOS NERVIOS CRANEALES

Organización, protección e irrigación del encéfalo
Las partes más importantes del encéfalo son el talo cerebral o tronco del encéfalo, el cerebelo, el diencéfalo y el cerebro. El encéfalo se encuentra protegido por los huesos del cráneo y por las meninges craneales. Las meninges craneales se continúan con las meninges espinales. De lasuperficie a la profundidad son duramadre, aracnoides y la piamadre.
El flujo sanguíneo encefálico se produce sobre todo a través de las arterias carótida, interna y vertebral. Cualquier interrupción del suministro de oxigeno o de glucosa el encéfalo puede provocar un debilitamiento, daño permanente o muerte neuronal.
La barrera hematoencefalica (BHE) permite que diferentes sustancias se desplacen enmayor o m menor medida ente los vasos sanguíneos y el tejidos encefálico y además impide el paso de determinadas sustancias de la sangre a las neuronas.

Liquido cefalorraquídeo
El liquido cefalorraquídeo (LCR) se forman en los plexos coroideos y circula por los ventrículos laterales, el tercer ventrículo y el cuarto ventrículo, el espacio subaracnoideo y el conducto del epéndimo. La mayorparte del LCR se reabsorbe a la sangre por las vellosidades aracnoideas del seno sagital superior. El LCR provee protección mecánica y quimia y permite la circulación de los nutrientes.

Tronco del encéfalo
El bulbo raquídeo se continúa con la parte superior de la medula espinal y contiene tanto como tractos motores como sensitivos. Presenta núcleos que actúan como centros de reflejos de lafrecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, vasoconstricción, deglución, tos, vomito, hipo y estornudo. También tiene los núcleos asociados a los nervios craneales VIII al XII.
El puente se encuentra sobre el bulbo. Conecta diferentes partes del encéfalo a través de una gran cantidad de tractos. Los núcleos pontinos transmiten impulsos nerviosos relacionados con los movimientos esqueléticosvoluntarios de la corteza cerebral al tronco encefálico. El puente contiene los centros neumotaxico y apneustico, que intervienen en el control de la ventilación. Además se encuentran en ella los núcleos de los nervios craneales V a VII y el ramo vestibular del VIII par.
El mesencéfalo conecta al puente con el diencéfalo y rodea al acueducto del mesencéfalo. Conduce impulsos motores del cerebro al cerebeloy la medula espinal, envía impulsos sensitivos provenientes de la medula espinal al tálamo y regula los reflejos auditivos y visuales. Contienen los núcleos de los nervios craneales III al IV.
Una gran porción del tronco encefálico está formado por pequeñas áreas de sustancia gris y blanca conocidas como formación reticular, la cual permite el mantenimiento de la conciencia, causa el despertardel sueño y contribuye a regular el tono muscular.

Cerebelo
El cerebelo se encuentra en la parte posterior e inferior de la cavidad craneal. Está formado por dos hemisferios laterales y un vermis. Se conecta con el tallo cerebral por medio de tres pedúnculos. Coordina la contracción de los músculos esqueléticos y mantiene el tono muscular normal, la postura y el equilibrio.

Diencéfalo
Eldiencéfalo rodea al tercer ventrículo está formado por el tálamo, el hipotálamo y el epitalamo.
El tálamo está por encima del mesencéfalo y contiene núcleos que sirven como estaciones de revelo para los impulsos sensitivos que se dirigen a la corteza cerebral. El hipotálamo se halla por debajo del tálamo. Controla e integra el SNA, conecta los sistemas nerviosos y endocrinos, actúa en la ira y laagresividad, controla la temperatura corporal, regula la ingesta de comida y líquidos y estabiliza los ritmos circadianos. El epitalamo consiste en la glándula pineal y los núcleos babenulares. La glándula pineal secreta melatonina, se cree qué estimula el sueño y ayuda a coordinar el reloj biológico del cuerpo. Los órganos circunventriculares (OVC) monitorizan los cambios químicos que ocurren en...