Manejo de pacientes con VIH

MANEJO DE PACIENTES CON VIH
Por mas de 15 años, la infección por el VIH y SIDA han representado un reto histórico a la salud pública mundial y a las comunidades médicas y científicas en todo el mundo.
El VIH puede transmitirse a través de inoculación percutánea con el virus, por acumulación de la mucosa y a través del ingreso de virus de lesiones en la piel. Los líquidos corporales que seconsideran como el riesgo de transmisión incluyen: sangre, líquidos corporales que contienen sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna. Otros líquidos que poseen riesgos son líquidos inflamatorios (pericardio, peritoneal, pleural, sinovial, exudados) y liquido amniótico.
Fluidos como saliva, orina y lagrimas pueden contener el VIH, pero solo se consideran infectantes si al menos seencuentran contaminados son sangre.
En este trabajo se presentan las precauciones generales para prevenir la transmisión por el VIH en este ámbito clínico de la educación universitaria, así como la atención de pacientes en el medio hospitalario y de la consulta externa. (introducción)
MEDIDAS PREVENTIVAS PARA LA INFECCION DE VIH
Se han adoptado medidas preventivas para los trabajadores de salud queestán expuestos al contacto con pacientes infectados con VIH, dichas medidas se establecen mediante una guía especial de prevención y de medidas profilácticas pos-exposición.
Primeramente se establece la definición del trabajador en salud en la cual incluye: cualquier persona (estudiante clínico, trabajador de seguridad publica, voluntarios, enfermeras, personal de laboratorio, empleados engeneral) cuya actividad involucra el contacto con pacientes o con sangre y otros líquidos corporales de pacientes en sitios dedicados a la atención de salud a los laboratorios.
Se designan, tres tipos de población en riesgo para presentar infección por VIH/SIDA (de menor a mayor riesgo con las letras de la (A –C), definiendo este riesgo al tipo de exposición de trabajadores de la salud tienen paratener contacto con líquidos corporales, sangre, semen, etc. Provenientes de los pacientes infectados por el VIH/SIDA.
POBLACION A: Personal medico de consulta externa, personal de enfermería que labora en la consulta externa, estudiantes de medicina, odontología y enfermería, personal de intendencia del edificio de consulta externa, voluntarios, empleados en general.
POBLACION B: Medicos que laboranen el ámbito hospitalario (incluyendo internos de pre- grado y residentes de post-grado), personal de intendencia.
POBLACION C: médicos que acentúan procedimientos intervencionistas en el paciente infectado por el VIH/ SIDA (endoscopias, toma de biopsia, hemodiálisis, diálisis, peritoneal, etc.). Médicos cirujanos, personal, personal de enfermería que puede tener contacto directo con productosderivados de la sangre de pacientes infectados, asi como el personal de enfermería.
Para el conjunto de trabajadores de la salud que pertenecen a la población A, se han designado las siguientes medidas preventivas para infección por VIH/SIDA:
1. MEDIDAS UNIVERSALES, en las cuales se proviene exposición a sangre, líquidos corporales sanguinolentos, semen, líquido amniótico, liquidocefalorraquídeo, secreciones vaginales, exudadas inflamatorias, trasudados, mediante la utilización de guantes y mascaras que eviten este tipo de exposición.
2. LAVADO DE MANOS INTESIVO.
3. Utilizar guantes para evitar contacto con secreciones corporales.
4. protección de transmisión del VIH/SIDA a través del contacto con los ojos mediante el uso de mascara, anteojos, cubre bocas (en el caso de pacientes coninfección por el VIH/SIDA, que puedan transmitir enfermedades a través de la via respiratoria.
5. La ropa utilizada también debe ser colocada en bolsas impermeables y seguir el control normal de manejo de lavandería de hospitales.
6. se utilizaran dispositivos o instrumentos de exploración preferiblemente desechables y se manejaran en bolsas impermeables de acuerdo a la reglamentación local...