MANUAL DE LABORAORIO

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
CENTRO NACIONAL DE LABORATORIOS EN SALUD PUBLICA
DIRECCION EJECUTIVA DE LABORATORIOS DE REFERENCIA
DIVISION DE PATOLOGIA Y PATOLOGIA CLINICA

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO
EN EL DIAGNOSTICO BIOQUIMICO

SEGÚN NORMA INTERNACIONAL
ISO/FDIS 15189:2000

MINISTERIO DE SALUD
LIMA-PERU

INDICEINTRODUCCION................................................................................3
SECCION 1
Generalidades.....................................................................................4
SECCION 2
Bioseguridad.......................................................................................6
SECCION 3
Recolección de muestras de sangre...................................................11
SECCION 4
Acondicionamiento,Preservación y Transporte de Muestras............18
SECCION 5
Metodología e Instrumentación..........................................................21
SECCION 6
Procedimientos ..................................................................................33
SECCION 7
BIBLIOGRAFIA................................................................................. 107ANEXOS.......................................................................................... .109

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INTRODUCCION

La Bioquímica como espejo molecular de la vida. Con esta cita queremos atraer su
atención hacia el concepto de esta enorme disciplina, centro importante del
conocimiento actual y arma fundamental para desentrañar los misterios metabólicos
celulares. El Laboratorio, como institución de apoyodiagnóstico e investigación,
mantiene un enorme nexo con esta actividad, desarrollando en el quehacer diario
numerosas pruebas relacionadas a componentes derivados de las diversas rutas
metabólicas con significado clínico. De las buenas prácticas laboratoriales, surgiran
reportes adecuados que ayudaran al personal médico y de salud en la toma de
decisiones.
El presente Manual de Procedimientosrecopila información básica para los pasos
técnicos en diversos ensayos de proceder común a la mayoría de laboratorios de la red.
La intención es establecer uniformidad en ciertos criterios que permitan entender los
principios metodológicos de las pruebas, las diferencias que pueden haber entre ellas y
la instrumentación diversa para tales fines. Se ha respetado la arquitectura que los
manualesdeberían seguir en este caso, según las normas contenidas en el documento
ISO/FDIS 15189. Sin embargo, hemos creído conveniente adelantar dichos
procedimientos con explicaciones generales sobre Recoleción de Muestras,
Metodología Instrumental y Bioseguridad, conocimientos básicos durante el trabajo
preanalítico y analítico. La extensión de los mismos es breve y dirigida al área; en líneasgenerales cada uno de estos tópicos merece manuales independientes.
Como es de conocimiento al personal que labora en un laboratorio de ensayos, no es
posible generalizar un único procedimiento. Existiendo en la actualidad diversas
alternativas de metodologías e instrumentación, sería muy difícil acercar la realidad
particular de cada laboratorio de la red, la cual depende de recursos específicos,funciones, influencia poblacional y otras variables conocidas de nuestra desigual
infraestructura. Desde esa perspectiva, hemos trabajado en algunos de los analitos con
métodos estándar internacionales y que, intuimos , son utilizados por la mayoría de
entidades. Para otro grupo de ensayos, solo hemos señalado lineamientos generales de
los principales métodos, sin desarrollar ninguno enparticular, evitando la pretensión de
inclinar la balanza hacia alguno de ellos.
Finalmente, creemos en la flexibilidad de esta primera entrega, la cual nos permitirá
recoger el aporte de todos los involucrados en esta área y enriquecer con ello, futuras
revisiones del presente trabajo.

Lima, Julio de 2003.

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SECCION 1:

GENERALIDADES

1.1 FINALIDAD

El Manual de Procedimientos...