Manual De Miembros Superiores E Inferiores

Universidad Arturo Michelena
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Tecnología Médica
Asignatura Imagen 2



MANUAL DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES

Realizado por: Ali Mosquera
C.i: 18.853.783
Sección: 2T

San Diego 7 de abril del 2015
PROYECCIONES BASICAS DE MIEMBROS SUPERIORES
Dedos (manos)
Posteroanterior (Pa)
Criterio de Posicionamiento
El paciente se coloca sentado al lado de lamesa, como para la proyección posteroanterior de la mano.
El antebrazo esta en pronación con la cara anterior (palmar) de/los dedos(s) en contacto con el chasis.
El/los dedos(s) están en extensión y separados.
Para inmovilizar, se coloca una bolsa de arena cruzando la superficie dorsal de la muñeca.
Dirección y centrado del haz de rayos X
El rayo central vertical se centra sobre la articulacióninterfalángica proximal del dedo afectado.
Criterios de Evaluación
La imagen debe incluir la punta del dedo y el tercio distal del hueso metacarpiano.



Lateral
Criterio de Posicionamiento
El paciente esta sentado al lado de la mesa con el brazo en abducción y rotado internamente para poner la cara lateral del dedo índice en contacto con el chasis.
Se da apoyo al antebrazo elevado.
El dedoíndice esta totalmente extendido y el dedo medio ligeramente flexionado para evitar la superposición.
El dedo medio esta apoyado sobre una almohadilla no radioopaca.
Los demás dedos están totalmente flexionados hacia la palma de la mano y mantenidos asi por el Pulpar.
Dirección y centrado del haz del rayos
El rayo central vertical se centra sobre la articulación interfalángica proximal del dedoafectado.

Criterios de Evaluación
La imagen debe incluir la punta del dedo y el tercio distal del hueso metacarpiano.
Los cóndilos deben estar superpuestos para evitar que se oculte una fractura de la lamina volar.




Oblicuo
Criterio de Posicionamiento
El paciente esta sentado al lado de la mesa con la palma de la mano en un ángulo recto con la mesa y la cara interna del dedo menique encontacto con la placa.
El dedo afectado esta extendido y el resto de los dedos totalmente flexionados sobre la palma de la mano y mantenidos asi por el pulgar con objeto de evitar la superposición.
Puede ser necesario apoyar el dedo anular sobre una almohadilla no radioopaca para asegurar que este paralela a la placa.
Dirección y centrado del haz de rayos X
El rayo central vertical se centra sobrela articulación interfalángica proximal del dedo afectado.
Criterio de Evaluación
La imagen debe incluir la punta del dedo y el tercio distal del hueso metacarpiano.
Pulgar
Anteroposterior (Ap)
Criterio de Posicionamiento
El paciente esta sentado mirando hacia afuera de la mesa, con el brazo extendido hacia atrás y rotado internamente por el hombro. La mano debe estar ligeramente rotada paraasegurar que el segundo, tercero y cuarto metacarpianos no están superpuesto sobre la base del primer metacarpiano.
El paciente se inclina hacia adelante, bajando el hombro de modo que el primer metacarpiano este paralelo a la mesa.
El chasis se coloca bajo la muñeca y el pulgar, y se orienta con el eje mayor del metacarpiano.
Dirección y centrado del haz del rayos X
El rayo central vertical secentra sobre la base del primer metacarpiano
Criterio de Evaluación
Siempre que haya posibilidad de lesión de la base del primer metacarpiano, articulación carpo- metacarpiana debe quedar incluida en la imagen.
Los metacarpianos segundo, tercero, cuarto y quinto no deben estar superpuestos sobre el primero.





Lateral
Criterio de Posicionamiento

El paciente esta sentado al lado de la mesacon el brazo en abducción, el codo en flexión y la cara anterior del antebrazo reposando sobre la mesa.
El dedo pulgar se flexiona ligeramente, y la palma de la mano se coloca sobre el chasis.
La palma de la mano se levanta ligeramente con los dedos parcialmente flexionados y apoyados en una almohadilla no radioopaca, de modo que la cara externa del pulgar este en contacto con el chasis....