Manual De Pediatria

“BAÑO DE INCUBADORA”

CONCEPTO:

Es la limpieza general que se le proporciona al recién nacido.

OBJETIVOS:

• Retirar bacterias, residuos orgánicos y contaminantes ambientales de la piel.
• Revisar todo el cuerpo para descubrir a tiempo problemas como irritación cutánea, infección incipiente, ictericia, dificultad respiratoria.
• Ejercitar músculos.

MATERIAL Y EQUIPO:• 1 par de guantes
• 1sábana base
• 1 sábana clínica
• 1 pañal
• 2 compresas
• 1 riñonera estéril con torundas
• Agua estéril tibia
• Tanico
• Termómetro.




PROCEDIMIENTO:

• Preparar el material y equipo
• Lavarse las manos
• Verificar la temperatura adecuada de agua para el baño
• Identifique al niño (temperatura)
•Cálcese los guantes, introduzca la ropa limpia (lado izquierdo).
• Introduzca la riñonera con agua tibia en la parte de la piecera
• Afloje la ropa de la incubadora
• Realice el aseo céfalo caudal
• Coloque la ropa limpia de arriba hacia abajo y de izquierda a derecha.
• Saque de la incubadora la ropa sucia como material en el área correspondiente.
• Deje cómodo al niño• Verificar el funcionamiento de sondas y venoclisis en el neonato
• Dar cuidados posteriores al material y equipo utilizado
• Registrar en la hoja de enfermería.
“PUNCIÓN CAPILAR DEL TALÓN”


HIPOGLUCEMIA:


Es la concentración plasmática de glucosa menor de 40 mg/dl (en el RN de término) o menos de 30 mg/dl (en pretérmino) en las primeras 72 horas de vidaextrauterina. Sus manifestaciones clínicas son: letargia, hipotonía, llanto débil, apnea, taquipnea, temblor, cianosis, convulsiones por insuficiencia cardiaca.


Cifra normal de glucosa en RN 40 - 120 mg/dl.
Hiperglucemia: Más de 150 - 180 mg/dl.


RN PREDISPUESTOS:


• Madre diabética
• Bebé pequeño para la edad gestacional
• GEG
• Bebé pretérmino
•Bebé postérmino
• Bebé estresado o enfermo
• Bebé con policitemia (hematocrito mayor del 65%)
• Bebé letárgico o irritable (temblores, convulsiones, agitado).

GLICEMIA CAPILAR:

Al nacer, a la hora, cada 2 horas (las siguientes 8 horas), cada 4 horas o 6 horas (en los siguientes 2 días).

MATERIAL Y EQUIPO:

• Torundas secas, alcoholadas y con isodine
•Gasas pequeñas 7.5 x 5 cm.
• Tiras reactivas
• Micropore o cinta adhesiva
• Lanceta o aguja 25 x 16 (insulina)
• Reloj segundero.

PRECAUSIONES:

• Valorar la caducidad del frasco
• Punción firme y rápida
• Sitio seco (para evitar la dilución de la sangre)
• La gota ( que cubra el sitio de la tira)
• Secar con torunda
• Ordeñar el talón
•Evitar el uso de agujas grandes (puede causar osteomielitis)
• No puncionar el centro (puede causar daño en el talón de Aquiles.)

PROCEDIMIENTO:

• Preparar el material y equipo
• Lavarse las manos
• Identifique al paciente
• Identifique el sitio de punción
• Efectuar asepsia de la región
• Introducir la lanceta con un movimiento rápido de entrada y salida enel borde interno del talón
• Colocar el índice y el pulgar alrededor del talón y ejercer presión con los otros dedos para obtener la muestra necesaria
• Tome con su otra mano el reactivo.
• Transfiera la gota de sangre del talón al cojinete del reactivo.
• Observe el reloj y registre el segundo exacto en el que la sangre es transferida a la tira reactiva.
• Presione latorunda alcoholada en el sitio de punción.
• Permita que la sangre permanezca en el cojinete del reactivo al tiempo especificado.
• Remueva la sangre usando papel absorbente.
• Compare el reactivo con la tabla del frasco.
• Registre el resultado en la hoja de enfermería.
• Mencione si el resultado está en el parámetro normal.
• Dar cuidados posteriores al material....