Manual Medico Quirurgico

O X I G E N O T E R A P I A

DEFINICIÓN:

Es la administración de oxígeno dosificado en concentraciones variables (Sobre el 21%) de acuerdo a indicaciones médicas, por las vías respiratorias superiores mediante dispositivos especiales, para prevenir o tratar la hipoxemia y mejorar la oxigenación tisular.




OBJETIVOS:

- Proporcionar apoyo respiratorio de manera segura yterapéutica
- Prevenir complicaciones de oxigenación inadecuada
- Aumentar la Concentración de oxigeno en el aire inspirado
- Corregir la hipoxemia
- Disminuir el trabajo cardiaco y respiratorio


PRINCIPIOS BÁSICOS EN LA ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO:

- Dosificado: debe ser indicado por un Médico y debe respetarse la dosificación. La que puede ser a través de litros por minuto o FIO2 (fracción deoxigeno inspirado)


- Controlado: esto se realiza a través de la monitorización con saturometria (Control externo no invasivo), GSA (Gases arteriales, control invasivo), valoración clínica del paciente (FR, Tipo de respiración y signos y síntomas de dificultad respiratoria) y la verificación del flujometro según dosificación indicada.


- Humidificado – Entibiado: Consiste en entregar eloxigeno húmedo a través del agua bidestilada estéril y tibia (el oxigeno puro es un gas seco es irritante si no se humedece)


- Continuo: Su administración no se debe interrumpir hasta corregir la alteración que motivo su indicación.


FORMAS DE ADMINISTRAR EL OXIGENO

- Sistema de Bajo Flujo : son aquellos métodos o dispositivos de oxigeno que entregan pequeñas concentraciones de oxigeno (entre 1 y 3 lt o FIO2 de 24% a 28%) entre estos encontramos:
➢ Naricera-Bigotera o Cánula Nasal
➢ Mascarilla De Campbell



- Sistema Alto Flujo: son aquellos métodos o dispositivos de oxigeno que entregan grandes concentraciones de oxigeno ( entre 4 lt a 15 lt ó FIO2 de 30% al 100%) entre estos encontramos:
➢ Mascarilla de Venturi
➢ Mascarilla derecirculación o reservorio
➢ Halo
➢ Hood
➢ Resucitador Manual (Ambú)
➢ Tubo Endotraqueal (TET)
➢ Traqueotomía
➢ Ventilación Mecánica




- Riesgos de la Administración de Oxigeno
Los riesgos están asociados a la cantidad de oxigeno administrado y/o a la suspensión de su administración.

➢ Depresión Respiratoria con Riesgo de retenciónde anhídrido carbónico
➢ Lesiones pulmonares y de las vías respiratorias (en concentraciones sobre el 50%)
➢ Fibroplasia retrolental
➢ Irritación de las mucosas
➢ Narcosis por CO2 inducida por 02
➢ Desequilibrios Acido base (Acidosis y alcalosis)


FUENTES DE OXÍGENO

- Balón de Oxígeno Portátil
- Red Central de Oxígeno


EQUIPO GENERAL

•Flujómetro
• Fuente de oxígeno, red fija o unidad portátil,
• Humedificador o termohumedificador
• Equipo de Oxigenoterapia a usar (Dispositivos de bajo o alto flujo)
• Agua destilada estéril
• Conexiones de oxígeno (sondas de silicona, Nicle)
• Equipo de aseo de cavidades


INSUMOS UTILIZADOS EN OXIGENOTERAPIA

OXIGENO POR NARICERA O BIGOTERA





[pic] [pic]HALO PEDIÁTRICO MASCARILLA SATURÓMETRO DE OXÍGENO













[pic] [pic] [pic]

































TÉCNICA:
ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO POR HALO

Método de oxigenoterapia usado de preferencia en Recién Nacidos y pacientes pediátricos, con el cual se logra administrar una mezcla de aire yoxígeno en concentraciones adecuadas generando un flujo laminar y en espiral, alcanza FIO2 de hasta 90%, en forma estable y casi sin retención de CO2.




Equipo:
• Halo o Hood
• Tubo corrugado largo estéril
• Frasco humedificador o termohumedificador
• Agua destilada estéril
• Conexiones de oxigeno y aire
• Tubo T o T acrílica.




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