Manual PPR

Rehabilitación Oral
Prótesis Parcial Removible
Indicaciones y contraindicaciones
Clasificación de Kennedy
Componentes de una PPR
Biomecánica y Diseño en PPR
Paralelizador
Preparación Biomecánica en PPR
Etapas de Laboratorio en PPR
Técnica McCraken
Preparación de pilares para sobredentaduras

Prótesis Inmediata
Indicaciones
Contraindicaciones
Acciones previas
Férula quirúrgicaCirugía
Procedimientos Clínicos

Cuestionario de auto instrucción

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Prótesis Parcial Removible
Indicaciones:
1.-Longitud del espacio edéntulo que contraindica el uso de Prótesis fija.
2.-Ausencia de diente posterior al espacio edéntulo
3.-Soporte Periodontal disminuido en los dientes remanentes
4.-Necesidad de estabilización de arco cruzado
5.-Pérdida excesiva del hueso del reborderesidual
6.-Pacientes con problemas físicos o emocionales
7.-Estética como fundamento principal en el reemplazo de varios dientes
anteriores
8.-Necesidad de reemplazar los dientes inmediatamente después de su extracción
9.-Requerimientos del paciente:
a) Evitar procedimientos operatorios en dientes sanos
b) Motivos económicos
Clasificación de las arcadas parcialmente edéntulas:
Para que unmétodo de clasificación sea aceptable debe ser capaz de:
1.-Permitir una visualización del tipo de arcada parcialmente edéntulas
considerada.
2.-Permitir la diferenciación entre las dentaduras parciales dento-soportadas y las
dento-muco soportadas.
3.-Servir como guía para el tipo de diseño a utilizar.
4.-Ser universalmente aceptada
Considerando lo anterior se utiliza generalmente laclasificación de Kennedy y
reglas de Applegate para la clasificación de las arcadas parcialmente edéntulas.

Clasificación de Kennedy:

Clase I : Zonas edéntulas bilaterales localizadas posteriores a los dientes
naturales remanentes.
Clase II : Zona edéntula unilateral localizada posterior a los dientes naturales
remanentes
Clase III : Zona edéntula unilateral con dientes naturales a cada ladode ella
Clase IV : Zona edéntula simple y bilateral localizada anterior a los dientes
naturales remanentes

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Cada una de estas clases, excepto la clase I, se refiere a una sola zona edéntula
en cada arcada. Debido a que estos tipos de arcadas edéntulas no se presentan
en la mayoría, Kennedy se refiere a cada zona edéntula adicional, no a cada
diente perdido adicional, como unamodificación y la incluye en la clasificación
mediante el número de estas zonas ( por ejemplo, clase I, modificación 1; clase II,
modificación 3).

Reglas de Applegate:
Regla1: La clasificación debe ser antes de las exodoncias de piezas dentarias con
mal pronóstico y no después de las mismas, ya que ellas alteran la clasificación
original.
Regla 2: Si el tercer molar no está presente y no va a serreemplazado, no se
considera en la clasificación.
Regla 3: Si el tercer molar está presente y se va a considerar como pilar, se
considera en la clasificación
Regla 4: Si el segundo molar no está presente y no se va a reemplazar ( debido a
que el segundo molar antagonista tampoco está presente y no va a ser
reemplazado ), no se considera en la clasificación
Regla 5: La zona edéntula masposterior siempre determina la clasificación
Regla 6: Otras zonas edéntulas adicionales que las que determinan la clasificación
son referidas como espacios para las modificaciones y son designadas por su
número
Regla 7: La extensión de la clasificación no es considerada, solo el número de las
zonas edéntulas adicionales
Regla 8: No existen zonas de modificación de la clase IV. Cualquier zonaedéntula
posterior a una zona simple bilateral, determina la clasificación.

La secuencia numérica del sistema de clasificación está basada parcialmente en
la frecuencia de su ocurrencia, con las arcadas clase I siendo las mas comunes y
las clase IV las menos comunes. La secuencia está basada también en los
principios de diseño: la dentadura parcial clase I es designada como prótesis...