marco referencial

Marco Referencial
Marjory Gordon define los patrones como una configuración de comportamientos más o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano; que se dan de una manera secuencial a lo largo del tiempo y proporcionan un marco para la valoración con independencia de la edad, el nivel de cuidados o la patología. (Álvarezedt. 2010).
Patrón 2: nutricional/metabólico: describe los patrones de consumo de alimentos y líquidos relativos a las necesidades metabólicas y los patrones indicativos de provisión restringida de nutrientes. Está conformado por el aparato digestivo, por la piel y el sistema endocrino. A su vez intenta conocer el consumo de alimentos y líquidos de la persona en relación con sus necesidadesmetabólicas determinar las costumbres de consumo de alimentos y líquidos, en relación con las necesidades metabólicas del individuo, y las posibilidades de disponibilidad de aquellos.
Así mismo incluye:
Hábitos alimenticios
Medidas antropométricas y temperatura
Aspectos psicológicos de la alimentación
Patrón de alimentación del lactante.
Estado de la piel, membranas mucosas y dientes.
Horarios decomida. Preferencias y suplementos.
Problemas en su ingesta.
Cómo se valora:
Valoración del Índice de Masa Corporal (IMC).
Valoración de la alimentación:
Recoge el nº de comidas, el lugar, el horario, dietas específicas.., así como los líquidos recomendados para tomar en el día.
Se deben hacer preguntas sobre el tipo de alimentos que toma por grupos: frutas, verduras, carnes, pescados,legumbres y lácteos
Valoración de problemas en la boca:
Si tiene alteraciones bucales (caries, úlceras etc.)
Valoración de problemas para comer:
Dificultades para masticar, tragar, alimentación por sonda ya sea alimentación enteral o con purés caseros.
Valoración de otros problemas que influyen en el patrón:
Problemas digestivos (náuseas, vómitos, pirosis)
Dependencia
InapetenciasIntolerancias alimenticias
Alergias
Suplementos alimenticios y vitaminas
Valoración de la piel:
Alteraciones de la piel: fragilidad de uñas y pelo, falta de hidratación, prurito, edemas, lesiones, temperatura, cicatrización, coloración.
Lesiones cutáneas: abcesos, verrugas, patología de las uñas.
(Alvarez, et. al., 2010)
De acuerdo a la Taxonomía de la Asociación Norteamericana  de Diagnósticos deEnfermería (NANDA, 2012-2014) el dominio dos recibe el nombre de Nutrición y a su vez está dividido en cinco clases: Ingestión, digestión, absorción, metabolismo e hidratación.
Con respecto a la ingestión la define como “la aportación de alimentos o nutrientes al organismo” y los diagnósticos aprobados son:
Deterioro de la deglución
Leche materna insuficiente
Desequilibrio nutricional:ingesta inferior a las necesidades
Desequilibrio nutricional. Ingesta superior a las necesidades
Disposición para mejorar la nutrición
Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades
Patrón de alimentación ineficaz del lactante.
En relación con la digestión menciona que “son las actividades físicas y químicas que convierte a los alimentos en sustancias apropiadas para suabsorción y asimilación”, pero hasta el momento no hay diagnósticos aprobados. Por otra parte la absorción “es el acto de captar los nutrientes a través de los tejidos corporales” además no hay diagnósticos aprobados. Por lo que se refiere al metabolismo que “son los procesos físicos y químicos que se producen en los organismos y células vivas para el desarrollo y uso de protoplasma, producción deproductos de desecho y energía, con la liberación de energía para todos los procesos vitales” y en cuanto a los diagnósticos aprobados son:
Ictericia neonatal
Riesgo de ictericia neonatal
Riesgo de deterioro de la función hepática
Riesgo de glucemia inestable
En cuanto a hidratación que “es la captación y absorción de líquidos y electrolitos” y los diagnósticos aprobados son:
Riesgo de...