Materno Infantil
Páginas: 6 (1304 palabras)
Publicado: 23 de noviembre de 2012
Síndrome Diarreico Agudo
Diarrea: Eliminación de deposiciones caracterizada por un aumento de la frecuencia y disminución de la consistencia por un aumento del contenido líquido de las deposiciones.
SDA: Trastorno digestivo caracterizado por una mala absorción abrupta de nutrientes. Se manifiesta por un evidente aumento de volumen de las deposiciones. Aumenta el contenido de agua por 2mecanismos:
#
Disminuye la reabsorción por daño en el epitelio intestinal
#
Aumenta la secreción de agua hacia el lumen intestinal
Existen algunas manifestaciones asociadas: Nauseas, vómitos, rechazo a la alimentación, decaimiento, irritabilidad y rara vez hay fiebre, salvo en el SDA por Rotavirus.
Según causa, la diarrea puede ser
*
Infecciosa
oEntérica: Factores predisponentes
#
LM corta o ausente
#
Alimentación artificial precoz
#
RN de bajo peso
#
Malas condiciones higiénicas
#
Bajacondición socio-económica cultural
#
Enfermedades concomitantes
o
Extradigestiva: Se asocia a:
#
Otitis media aguda
#
ITU
#
Infecciones respiratorias
#Enfermedades infectocontagiosas
*
No infecciosa
o
Alimentaria
o
Intolerancia (Enf. Celiaca, intolerancia a la lactosa)
o
Constitucional (Fibrosis quística, con esteatorrea y mal olor)
Fisiopatología
Participan 5 mecanismos principales que s pueden dar en forma individual oasociada:
#
Osmosis: Disminuye la absorción de solutos intestinales, por lo tanto hay partículas de gran tamaño osmóticamente activas en el lumen intestinal que atraen agua y se depleta el extracelular rápidamente.
#
Hipersecreción: Por disminución de la absorción relacionada con la enterotoxina que puede liberar una bacteria y estimula la adenilciclasa que tiene que ver con el intercambio Na-Karrastrando Na y agua hacia el lumen intestinal Diarrea acuosa
#
Alteraciones de la motilidad intestinal que hacen que favorezca el sobrecrecimiento bacteriano
#
Disminución de la superficie: Se produce por aplanamiento de las vellosidades intestinales por la instalación del patógeno en el epitelio intestinal
#
Invasión de la mucosa: Cuando el patógeno inflama la mucosa, esta pierdesus propiedades y disminuye la reabsorción en el colon y también se provoca un aumento de la motilidad intestinal
Factores de virulencia propios del patógeno
o
Adherencia: Mediante las adhesinas Pili, fimbria
o
Toxinas: Enterotoxina o citotoxina
o
Invasión y multiplicación intracelular: El virus se replica en lacélula y puede llegar a destruirla
Patógenos frecuentes
o
E. Coli
o
Shigella
o
Rotavirus
Rotavirus
o
Es la etiología más frecuente
o
Predilección por los lactantes entre 6 meses y 1 año
o
Produce lesión parcelar
oDuración promedio: 7 a 10 días
o
Cuadro clínico característico
+
Inicio brusco
+
Deposiciones típicas: Muy líquidas, verdes y con pésimo olor
+
Deshidratación rápida
+
Vómitos por 3 o 4 días porque se pude alojar en el...
Diarrea: Eliminación de deposiciones caracterizada por un aumento de la frecuencia y disminución de la consistencia por un aumento del contenido líquido de las deposiciones.
SDA: Trastorno digestivo caracterizado por una mala absorción abrupta de nutrientes. Se manifiesta por un evidente aumento de volumen de las deposiciones. Aumenta el contenido de agua por 2mecanismos:
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Disminuye la reabsorción por daño en el epitelio intestinal
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Aumenta la secreción de agua hacia el lumen intestinal
Existen algunas manifestaciones asociadas: Nauseas, vómitos, rechazo a la alimentación, decaimiento, irritabilidad y rara vez hay fiebre, salvo en el SDA por Rotavirus.
Según causa, la diarrea puede ser
*
Infecciosa
oEntérica: Factores predisponentes
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LM corta o ausente
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Alimentación artificial precoz
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RN de bajo peso
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Malas condiciones higiénicas
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Bajacondición socio-económica cultural
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Enfermedades concomitantes
o
Extradigestiva: Se asocia a:
#
Otitis media aguda
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ITU
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Infecciones respiratorias
#Enfermedades infectocontagiosas
*
No infecciosa
o
Alimentaria
o
Intolerancia (Enf. Celiaca, intolerancia a la lactosa)
o
Constitucional (Fibrosis quística, con esteatorrea y mal olor)
Fisiopatología
Participan 5 mecanismos principales que s pueden dar en forma individual oasociada:
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Osmosis: Disminuye la absorción de solutos intestinales, por lo tanto hay partículas de gran tamaño osmóticamente activas en el lumen intestinal que atraen agua y se depleta el extracelular rápidamente.
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Hipersecreción: Por disminución de la absorción relacionada con la enterotoxina que puede liberar una bacteria y estimula la adenilciclasa que tiene que ver con el intercambio Na-Karrastrando Na y agua hacia el lumen intestinal Diarrea acuosa
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Alteraciones de la motilidad intestinal que hacen que favorezca el sobrecrecimiento bacteriano
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Disminución de la superficie: Se produce por aplanamiento de las vellosidades intestinales por la instalación del patógeno en el epitelio intestinal
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Invasión de la mucosa: Cuando el patógeno inflama la mucosa, esta pierdesus propiedades y disminuye la reabsorción en el colon y también se provoca un aumento de la motilidad intestinal
Factores de virulencia propios del patógeno
o
Adherencia: Mediante las adhesinas Pili, fimbria
o
Toxinas: Enterotoxina o citotoxina
o
Invasión y multiplicación intracelular: El virus se replica en lacélula y puede llegar a destruirla
Patógenos frecuentes
o
E. Coli
o
Shigella
o
Rotavirus
Rotavirus
o
Es la etiología más frecuente
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Predilección por los lactantes entre 6 meses y 1 año
o
Produce lesión parcelar
oDuración promedio: 7 a 10 días
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Cuadro clínico característico
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Inicio brusco
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Deposiciones típicas: Muy líquidas, verdes y con pésimo olor
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Deshidratación rápida
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Vómitos por 3 o 4 días porque se pude alojar en el...
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