MECANISMOS DE DEFENSA DE LA CAVIDAD BUCAL

MECANISMOS DE DEFENSA DE LA CAVIDAD BUCAL
Mecanismos de defensa de la boca Integridad de la mucosa oral y dientes Descamación celular: Limita la acumulación microbiana en las superficies mucosas No efectivo en las superficies dentarias Masticación, deglución y succión: arrastre Tejidos linfoides asociados Saliva Líquido crevicular.
Factores que interviene en la patogenicidad de losmicroorganismos.
Mecanismos defensivos inespecíficos.
Mecanismos de defensa de la boca Descamación celular: Permite que los microorganismos ubicados en la superficie se vayan eliminando de manera mecánicamente Masticación, Deglución y Succión Saliva Saliva es un líquido de consistencia más o menos espesa. Formada principalmente por agua, enzimas y sales minerales. Se dividen en mayores y menores.
Saliva
Laprotección se debe a la presencia de IgA. Efecto coagulante (presencia de los factores VIII, IX, X y XIII), Capacidad tampón o Buffer, Enzimas antibacterianas (Lisozima), Lactoferrina (rescata Fe de la cavidad oral), Lactoperoxidasa (degrada el H2O2) Poder remineralizante (por sobresaturación de calcio y fosfato)
Funciones de la Saliva
Función Protectora: lubrica las mucosas, favorece lalimpieza local, protege los dientes (proceso de remineralización del esmalte) regula el pH (tampón o buffer) Permite una defensa mecánica e inmunológica (posee lisozima e IgA).
Función Digestiva: lubrica el bolo y posee amilasa, participando en 1ª fase de la deglución.
Función Sensorial: ayuda en el sentido del gusto. Volumen salival Valores de referencia para prueba de saliva no estimulada enadultos. (ml/minuto) Valores de referencia para prueba de saliva estimulada en adultos. (ml/minuto)
Mucosa oral Barreras Físicas: piel y mucosas intactas.
Químicas: saliva, jugos gástricos, pancreáticos, etc.
Biológicas: microbiota. Integridad de la mucosa: dado por la presencia de Mucus que bloquea la llegada de los m.o., y además de la Fibronectina que impide que m.o. externos a la cavidad oralse unan.
Mucosa oral Queratinización Máxima: encias, paladar, surco gingival
Mínima: carrillos
Mucosa oral Sistema inmune en las mucosas Las mucosas constituyen la puerta de entrada para muchos agentes patógenos y el lugar de contacto con diferentes antígenos (ambientales, alimentos, etc.). Constituye una barrera físicamente difícil de atravesar por los microorganismos, pero son más frágilesque la piel.
Mucosa oral Sistema inmune en las mucosas Están dotadas de un sistema de protección local. En ellas tiene lugar una respuesta inmune con características especiales: respuesta inmune asociada a mucosas que se desarrolla a partir del tejido linfoide asociado .
Mucosa oral Tejidos linfoides asociados a las mucosas.
Hay agrupaciones de tejido linfoide no encapsulado situados en aparatosdigestivo, respiratorio y genitourinarios. Las células linfoides se presentan como: cúmulos difusos Cúmulos organizados en nódulos, solitarios o agrupados, que contienen centros germinales (folículos secundarios).
Tejido Linfoide
Estos órganos recogen el drenaje de la región oral, los que se disponen en forma ganglionar o difusa, siendo su función la respuesta inmunitaria: Ganglios extrabucales:Submaxilares, Submentonianos, Retrofaringeos, Cervicales profundos, drenan la mucosa lingual, piso de boca, encías y pulpas dentarias Tejido linfoide intrabucal: amigdalas linguales y palatinas.
Tejido linfoide gingival: función de asegurar la respuesta apropiada frente al depósito bacteriano, está compuesto de Linfocitos y Plasmocitos.
Tejido linfoide de glándulas salivales: hay acumulaciones deLinfocitos y Plasmocitos, en glándulas salivales mayores y menores, y su función es de secretar IgA, IgG e IgM. Acumulaciones linfoides diseminadas submucosas: Especialmente en recién nacidos Ganglios linfáticos cervicales Líquido crevicular Posee: Linfocitos, Neutrofilos, Macrófagos y algunos Plasmocitos, (Migración de células fagocitarias). Hay presencia de IgA, IgG, IgM, Complemento (C3 en...