Medicina Estomatologica
• MALFORMACIONES CONGENITAS
COMUNICACIÓN INTERAURICULAR
- Sx del niño azul
- La CIA es una abertura en el tabique auricular.
- La CIA es un defecto cardiaco congénito, afectación del desarrollo del corazón durante las primeras 8 semanas del embarazo y provoca CIA.
- 5-10% de todos los niños con cardiopatía congénita
SINTOMAS
-Cansancio al jugar
- Fatiga
- Sudor
- Respiración rápida
- Disnea
- Crecimiento lento
DX
- Tele de torax
- ECG
- Ecograma
- Cateterismo cardicaco
TX
- Cierre / con el tiempo
- Control antibiótico
- Cierre qxco.
CONDUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE
Condición presente cuando un vaso sanguíneotemporal que se encuentra cerca del corazón no logra cerrarse después del naciemiento.
CAUSAS
- Prematurez
- Sx de dificultad respiratoria
SINTOMAS
- Malos habitos alimenticios
- Disnea
- Puede ser asintomático
DX
- ECG
- Tele de torax
- Ecocardiografia
TX
- Cierre qxco
- Retención de líquidos e inhibidores deprostaglandinas como la indometacina.
COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
Defecto cardiaco común.
- Cuando el orificio es mas grande se bombeara demasiada sangre a los pulmones, lo que lleva a que se presente insuficiencia cardica.
- Son una complicación de IAM y no son el resultado de un defecto de nacimento.
SINTOMAS
- Disnea
- Respiración rápida y constante- Respiración forzada
- Palidez
- Dificultad para aumentar de peso
- F.C rápida
- Latidos cardiacos fuertes
- Sudoracionnal comer
- Infecciones respiratorias frecuentes.
DX
- Tele de torax
- ECG
- Ecocardiografia
- Cateterismo cardiaco
- Resonancia magnética
TX
Si el defecto es pequeño no requiere tx.Farmacológico: digitálicos (digoxina), diuréticos para insuficiencia cardiaca.
Cx a corazón abierto
COMPLICACIONES
- Insuficiencia cardiaca
- Endocarditis
- Insuficiencia aortica
- Daño en el sistema de conducción eléctrica del corazón durante la cx.
- Retraso en el crecimiento y en el desarrollo
- H.T pulmonar
TETRALOGIA DE FALLOT
-Estenosis de la arteria pulmonar, acabalgamiento de la aorta ( sobre el V.I), hipertrofia del V.D
- V.I – aplastado por la aorta
DX – tele de torax
HIPERTENSIÓN ARTERIAL (H.T.A)
- Elevación sostenida de tensión arterial sistólica o diastólica, en cuanto mayor sean las cifras, mas elevada la morbilidad y mortalidad.
- Es la 2da causa de muerte
- HTA tienen comoconsecuencia IAM
- El dx se establece después de 3 medidas de TA separado como mínimo de 1 semana. Promedio de una tensión diastólica = ó > a 90mmHg y una sistólica = ó > a 140mmHg
H.T Primaria ( sistémica o esencial): presión sanguínea persistentemente elvadan que no se puede atribuir a ninguna causa orgánica en particular.
- aprox. 70-85% de la población
ETIOLOGIA
-Genético
- Sedentarismo ( ateriosclerosis)
- Obesidad
H.T Secundaria (renal): causa identificable como nefropatía e hipersecreción suprarrenal.
La enfermedad renal y la obstrucción puede hacer que los riñones liberen renina en la sangre, así como aldosterona.
El aumento de TA puede provocar daño irreversible a nivel cerebral, corazón y riñones.
CLÍNICA
- Cefalea
-Fosfenos
- Acufenos
- Petequias y hematomas sin causa aparente
- Epistaxis
TX
- Diuréticos
- Betabloqueadores
- Diuréticos tipo tiazida: Hidroclorotiazida, Clorotiazida, clortaudona
- Diuréticos ahorradores de potasio: triamtereno, espironolactona, clorhidarto de amilorine.
- Diuréticos tipo ASA: furosemide, bumetanida, ác. Etaurinico,...
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