medicina familiar

Universidad de la integración de las a
Américas




Prevención y promoción de la salud en la infancia y la adolescencia

Profesor: Dr. Vicente Torres
Prevención en el ámbito maternoinfantil y adolescencia

Los factores etiológicos relacionados con las principales causas de mortalidad en el adulto se asocian a situaciones y conductas nocivas muy extendidas en el estilo de vida: lasobrealimentación o desequilibrio alimentario, el sedentarismo, los hábitos tóxicos, el estrés, así como el uso de vehículos a motor como forma básica de desplazamiento, los factores ligados al medio ambiente como la polución industrial, la contaminación de las aguas, etc. Este conjunto de factores interactúa desde la infancia desarrollando a largo plazo los cambios anatomopatológicos que determinanpatologías actualmente irreversibles: ateromatosis, accidentes vasculares (coronarios, cerebrales), hipertensión y enfermedades cardiovasculares, carcinomas, lesiones neurológicas por accidentes de tránsito.
Para hacer frente a estos problemas de salud no basta el enfoque clínico clásico (diagnóstico y tratamiento), que sólo contempla la prevención terciaria: debido a su actualirreversibilidad-cronicidad los problemas no desaparecen una vez iniciados.
No se trata pues, de esperar a que el adulto joven ya haya adquirido hábitos insanos para iniciar la intervención, sino conseguir que familia y escuela ofrezcan a los niños un estilo de vida sano, es decir, con modelos de comportamiento y hábitos que sean compatibles y favorables a la salud o plenitud de vida. Las medidas encaminadas amejorar la salud desde la infancia tienen una enorme repercusión en años-calidad-de-vida, ya que sus resultados, positivos o negativos, se prolongarán a lo largo de toda la vida.
La acción de los sanitarios debe enfocarse de una forma mucho más intensa hacia la actividad preventiva y de promoción de la salud, trabajando para que la familia, la escuela y los diferentes colectivos de deporte y ociotiendan a desarrollar y potenciar, en el niño y el adolescente todas sus capacidades psicofísicas, ayudándole en la adopción de hábitos saludables.
La actuación pediátrica debe orientarse muy especialmente hacia la prevención primordial mediante la educación familiar temprana, anterior a la aparición de conductas de riesgo.
En la atención a la infancia no debería olvidarse otro aspectofundamental: los problemas de la infancia no se pueden abordar de forma aislada, la salud del niño está ligada a la de sus padres por la transmisión de los genes y del estilo de vida, pero muy especialmente a la salud materna, en la etapa pregestacional y sobre todo en la gestacional. Por ello, la salud familiar, la materna y la infantil forman un trinomio inseparable en cualquier enfoque preventivo queafecte a la infancia y adolescencia.

Etapa pregestacional
Educación sanitaria. La reducción de embarazos en adolescentes es una medida preventiva importante teniendo en cuenta que actualmente el 6,4% de los embarazos se producen en mujeres menores de 19 años y que en un elevado porcentaje se asocian al consumo del alcohol y otros tóxicos y, por tanto, la patología obstétrica y fetal, sontambién elevadas, además de la problemática psicoafectiva y social que se asocia.
Una medida tendente a aumentar los conocimientos, actitudes y hábitos saludables en este terreno es la educación sexual en el ámbito escolar. Probablemente este es uno de los ejes básicos de prevención, sin olvidar la educación en la esfera de la familia y en las propias consultas de Atención Primaria.
Planificaciónfamiliar. La planificación familiar en un sentido global ayuda a la mejora de la salud maternoinfantil, reduciendo la tasa de embarazos no deseados y su problemática asociada.

Etapa gestacional
Control y seguimiento precoz de la embarazada. Ayuda a mejorar la atención al embarazo y mejora globalmente el nivel de salud maternal e infantil. Este seguimiento se hará mediante controles periódicos...