medicina legal

 ASFIXIOGIA
Es la muerte violenta o no, resultante de la interrupción de los intercambios respiratorios.
TIPOS DE ASFIXIAS:
a.-ASFIXIA CLINICA:
Son debidas a evoluciones de procesos naturales del organismo. Ej. Edema agudo de pulmón.
b.-A. VIOLENTA:
Toxica: Intoxicación de monóxido de carbono.
Mecánica: Impedimentomecánico de la función respiratoria.


CLASIFICACION DE LA ASFIXIAS MECANICAS

A.- Por acción mecánica Externa

1.-A nivel de orificios espiratorios:
Sofocación
2.-A nivel cervical:
Ahorcadura
Estrangulación
3.-A nivel de tronco:
Compresión taraco abdominal
4.-A nivel diafragmático:
Posicional
Suspensión reversa
Crucifixión
B.- Porocupación de las vías respiratorias:
1.-Por medios sólidos:
Cuerpos extraños
Sepultamiento
2.-Por medios líquidos:
Sumersión
3.-Por medios gaseosos:
Gases inertes
C.- Por agotamiento del oxigeno Ambiental:
Confinamiento.

SIGNOLOGIA GENERAL DE LAS ASFIXIAS
Se han descrito una serie se signos o alteraciones anatomopatologicas las cuales son las siguientes.
1.- Congestión visceral:Producida por la dificultad de la circulación venosa de retorno favorecida por la dilatación que genera hipoxia y la mayor fluidez sanguínea.
2.- Aumento de la fluidez sanguínea:
Producida por la hipercapnia y el incremento de la actividad fibrinolitica.
3.- Cianosis cervicofacial y torácica:
Es la colación azul violácea que se observa en piel y mucosas especialmente en la cara, cuello y eltercio superior del tórax.
Se produce por el enlentecimiento de la microcirculacion capilar, mayor extracción regional de oxigeno y consecuentemente mayor producción de hemoglobina reducida.
4.- Edema agudo pulmonar:
Son los mismos mecanismos de la congestión visceral, pero se suma la falla cardiaca y las lesiones alveolo capilares hipoxicas.

5.- Sufusiones hemáticas petequiales:
Sonpequeñas extravasaciones hemáticas que se encuentran a nivel de la conjuntivas, en la piel de la cara, y el cuello, aponeurosis epicranea y serosas (meninges, pleura y pericardio) esta últimas conocidas como MANCHAS DE TARDIEU.
Se producen por la conjunción de la congestión vascular, aumento de la presión endocapilar e hipoxia, factores que condicionan la ruptura vascular.

SOFOCACION

Es lamuerte violenta provocada por la oclusión de los orificios respiratorios.
Etiología médico legal:
a.-Homicida:
Se utilizan las manos u otros elementos de diversa naturaleza. El amordazamiento es la introducción de materiales, telas, vestidos etc. dentro la cavidad bucal con el fin de obturarla.
b.-Accidental:
Posicional: Se observa en ebrios, epilépticos, toxicómanos, quienes pierden laconciencia y quedan en decúbito ventral con él, rostro sobre elpiso,lo que sumado a la acumulación de secreciones, desencadena el mecanismo asfíctico al impedir la entrada de aire.
Por utilización de bolsas: Empleadas como un juego por lo niños, como estimulante auto erótica en adultos, etc.
c.-Suicida: Se relaciona con el uso de bolsas plásticas, porque esta deja un microambiente con bajo tenor deoxigeno, con un rápido efecto cardioinhibidor mas que exclusivamente a un proceso hipoxico.
Lugar de hecho:
Son importantes los hallazgos de las bolsas y en los casos homicidas, el desorden en el lugar del hallazgo del cadáver.
Estudio del cadáver:
Deber buscarse las lesiones periorificiales especialmente las improntas digitales y ungueales.
En la mucosa labial investigar las improntas dentarias.En la forma homicida verificar lesiones contusas en la cabeza y el resto del cuerpo.

AHORCADURA
Es la muerte violenta producida por un lazo que comprime el cuello, cuyo extremo se encuentra sujeto a un punto fijo, esta a una altura variable del piso, actuando como fuerza de tracción el peso del propio cuerpo.
Variedades de ahorcadura:
Completa:
El cuerpo se encuentra totalmente...