MENINGO

ACOMPAÑAMIENTO AL
PACIENTE TERMINAL Y SU
FAMILIA
Sra. Susana Sánchez Quinto
Llicenciada en Psicologia, diplomada en Infermeria i
membre d'SNUA - Unitat d'Acompanyament i Dol

El paciente terminal
El aumento de la esperanza de vida y la cronificación
de algunas enfermedades hace que sea necesario
poner un especial interés en mejorar la calidad de
vida y la calidad de muerte de laspersonas.
El objetivo de la medicina debe cambiar a medida
que nos acercamos a los momentos en que de las
terapias curativas y la tecnología ya no se obtienen
los resultados necesarios para la curación de las
personas. En este momento es cuando es más
necesario que nunca CUIDAR más que CURAR.

El paciente terminal
La persona en proceso de morir se siente en muchas
ocasiones aisladoemocionalmente
El deterioro produce cambios físicos, y cambios en su
nivel de autonomía y capacidades físicas y en
ocasiones intelectuales.
Esto produce en el enfermo y la familia desasosiego,
desesperanza, perdida de autoestima a veces y
perdida de sentido de la vida.

El paciente terminal
E. KÜBLER-ROSS, fue una psiquiatra suiza que en el
año 1958 empezó a trabajar al lado de enfermosterminales y sus familias.
Dedicó gran parte de su vida profesional a
acompañarles, y describió una serie de fases por las
que pasa tanto el paciente como las personas que
están cerca de él (no es un proceso lineal).
Es muy importante conocer las fases y observar a las
personas para poder comprender mucho mejor qué
está pasando y actuar en consecuencia.

El paciente terminal
FASES:
SHOCKNEGACIÓN
IRA-RABIA
DEPRESION
PACTO
ACEPTACION

SHOCK
Es una primera reacción de la persona al conocer una
mala noticia.
Inicialmente, la persona entra en un estado de
bloqueo y pasividad. Es una huida hacia el interior de
uno mismo para defenderse de una situación
amenazante.
También puede manifestarse en forma de actividad
desmesurada gritos, lloros,...
El estado de shock es unmecanismo de defensa a
nivel psicológico.

NEGACIÓN
La persona no puede creer lo que está pasando.
A veces se mantiene en el tiempo y las personas
hacen planes o hablan como si nada hubiese pasado.
Es un mecanismo de defensa a nivel psicológico por
no poder soportar el impacto de un hecho.
Esto permite dar tiempo a la persona para poder ir
integrando su realidad al ritmo que necesite ypoder
ir afrontándolo.
También se puede producir en la familia, lo que
puede propiciar la conspiración de silencio y la poca
colaboración con el equipo asistencial.
No insistir en deshacer la negación e intentar
respetar el ritmo que cada cual necesita para
enfrentarse a su dolor.

IRA (ENFADO)
Pueden aparecer en determinados momentos y de
forma desmesurada e injusta manifestaciones deenfado, rabia y agresividad
La rabia se proyecta en todas las direcciones hacia
las personas queridas, hacia el personal sanitario o la
institución en la que están ingresados y a veces
contra Dios.
Interfiere en la solución de problemas porque la
persona enfadada no es capaz de pensar en lo que
es mejor para ella, ni es capaz de tomar decisiones.

IRA (ENFADO)
Entender que el enfado, enla mayoría de los casos,
no va dirigido hacia nosotros nos ayudará a manejar
mejor la situación.
Es importante escuchar, respetar y no juzgar,
comprendiendo que pueda estar enfadado. Así de
esta manera, la ira va disminuyendo hasta que
podemos iniciar una conversación con la persona.
Normalmente genera deterioro en las relaciones y
malestar con la familia.

TRISTEZA
La tristeza es unestado afectivo normal en las
situaciones de pérdida.
Puede aparecer acompañada de otros síntomas como
desmotivación, apatía, lentitud, aislamiento.
En ocasiones, en proceso de aceptación, se entra en
una fase de tristeza sin ánimo para nada, no se
quiere ver a muchas personas y uno se encierra es si
mismo con sus pensamientos.
Puede ser que se esté entrando en el momento en el
que uno se...