Menor Maduro

BOL PEDIATR 2005; 45: 156-160

Revisión El menor maduro
M. SÁNCHEZ JACOB Pediatra de Atención Primaria. Magíster en bioética

RESUMEN El menor maduro es un término para designar a los adolescentes menores de edad desde el punto de vista legal, pero con capacidad suficiente para involucrarse en la toma de decisiones, tanto médicas, como de otro tipo. Adquiere cada vez más importancia, dada laparticipación activa de los adolescentes en nuestra sociedad, y el derecho a la información sanitaria que tiene el paciente. A diferencia de lo que sucede en el adulto a los que se les supone la capacidad de autonomía, en los menores debe demostrarse su capacidad y madurez moral, y esta verificación le compete al médico responsable del paciente. Plantearemos una serie de preguntas y problemas másfrecuentes en la práctica clínica y haremos una serie de consideraciones acerca de la doctrina del menor maduro, las edades con algún tipo de significación, la Ley 41/2002 y el grado de madurez. Palabras clave: Menor; Madurez moral; Capacidad; Autonomía; Competencia.

ficient capacity to be involved in medical and other type of decision making. It is acquiring increasing importance, given theactive participation of adolescents in our society and the patient's right to health care information. On the contrary to that which occurs in the adult, in whom the autonomy capacity is supposed, the minor must demonstrate his/her capacity and moral maturity and this verification is up to the patient's responsible physician. We will establish a series of questions and the most frequent problems inthe clinical practice and will give a series of considerations on the doctrine of the mature minor, ages with some type of significance, Law 41/2002 and grade of maturity. Key words: Minor; Moral maturity; Capacity; Autonomy; Competence.

ABSTRACT Mature minor is a term that designates adolescents who are minors from the legal point of view, but who have suf-

La abundancia de literatura enlos últimos años acerca del menor maduro, en relación con su capacidad o competencia para el consentimiento informado se debe, en mi opinión, a varios hechos que coexisten simultáneamente. Por una parte, el niño ha cambiado su estatus social adquiriendo un fuerte protagonismo en una sociedad como la nuestra con escasez de niños, y en donde exagerando un poco parece como si “se les rindiera culto”.Por otra parte, el clásico modelo paternalista del ejercicio de la medicina ha dado

Correspondencia: Marta Sánchez Jacob. Centro de Salud la Victoria. Avda. de Burgos, 5. 47009 Valladolid. Correo electrónico: martasj@teleline.es Recibido: Agosto 2005. Aceptado: Agosto 2005
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paso al nuevo modelo autonomista, en donde el paciente es considerado comouna persona capaz de decidir y responsabilizarse de su propia salud. Además, las leyes afortunadamente van cambiando y aquéllas en relación con la infancia mantienen el principio de que la “mejor forma de garantizar social y jurídicamente la protección de la infancia es promover su autonomía como sujetos”(1,2). La Ley 41/2002 Básica de Autonomía del Paciente, a la que nos referiremos, dedica unaatención pormenorizada al consentimiento informado en el menor de edad(3). Finalmente, los medios de comunicación se hacen eco de titulares que afectan a menores en donde existe conflicto entre el interés de los padres y los clínicos(4,5). El tema es complejo cuando se trata de aplicar a situaciones concretas. No pretendo dar respuestas, sino tan sólo plantear al lector ciertos interrogantes...