Metodo enfermero
DIAGNOSTICO |OBJETIVO |INTERVENCIONES DE ENFERMERIA |FUNDAMENTACION CIENTIFICA |TIPO DE INTERVENCION |SISTEMA DE ENFERMERIA | |Riesgo de asfixia relacionado conobstrucción de la vía aérea (secreciones en el tubo endotraqueal).
|Prevenir mediante el Tx. medico e intervenciones de enfermería un aumento de aire disponible para la inhalación adecuada, en el turnovespertino durante su estancia hospitalaria y así evitar asfixia y mantener un patrón respiratorio apropiado y eficaz.
|1. Presentarse con al paciente
|Permite brindar confianza a la paciente,realizar procedimientos con mayor facilidad y brinda confort a la paciente. |Independiente |Totalmente compensatorio | | | |2.- Verificar indicaciones médicas
|Con el fin de evitar exponer a lapaciente a errores y realizar prácticas innecesarias. |Independiente |Totalmente compensatorio | | | |3.- Monitorización continua
- Verificar la utilidad, correcto uso y funcionamiento delventilador
|La monitorización del paciente tiene cuatro propósitos
básicos:
1. Alertar: Según la condición del paciente y el nivel de monitorización,
verificar cualquier deterioro en la función medida.2. Diagnóstico Continuo: Permite observar el comportamiento y
cambios del paciente
3. Pronóstico: La observación de las tendencias en los parámetros
observados en la evolución, ayuda a establecerpronóstico.
4. Guía terapéutica: Facilita la evaluación y corrección de las medidas
terapéuticas implementadas. |Independiente |Totalmente compensatorio | | | |4.- Colocación de acceso venoso|Permite la disponibilidad de una vía permeable con el fin de ministrar mediad terapéuticas y disminuir el daño tisular. |Independiente |Totalmente compensatorio | | | |5.- Ministración de soluciones...
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